Подъёмные фельдшерам в 2022 на селе

Врачам, переехавшим работать в поселки или города с населением до 50 тыс. человек, полагается единовременная выплата в размере 1 млн рублей, фельдшерам – 500 тыс. руб. Если населенные пункты находятся на удаленных и труднодоступных территориях, то компенсации увеличиваются до 1,5 млн руб. и 750 тыс. руб. соответственно. А для тех, кто выберет Дальний Восток, Крайний Север или Арктическую зону, выплаты составят 2 млн и 1 млн руб. соответственно.

Условия программы Земский доктор в 2022 году: миллион для врачей, вакансии, участники и возрастные ограничения

  • кроме диплома ВУЗа можно предоставить сведения о завершенной интернатуре (ординатуре);
  • трудовые обязательства оформляют договором на срок 5 лет;
  • договор заключают по медицинской специальности с муниципальным медицинским учреждением;
  • отдельным соглашением с ФОМС определяют условия получения компенсации, отмечают обязательства по возврату части денег при расторжении трудового контракта.

Дополнительные денежные средства пригодятся для создания хороших жилищных условий после переезда. Программа «Земский доктор 2020» не ограничивает целевое использование выделенных средств. Сумму 1 млн. р. полностью или частично можно использовать для оплаты:

Однако со временем стали понятны специфические сложности, обусловленные региональной спецификой. Хорошие результаты отмечены в Смоленской, Иркутской, Московской областях. Однако во многих других территориальных образованиях количество трудоустроенных в сельской местности врачей измерялось единицами. Для дополнительной финансовой поддержки со стороны федерального центра с 2016 года выделяется 60% от бюджета целевой программы. Запланировано последующее увеличение отмеченной доли до 70%.

  • заключают трудовой контракт по специальности;
  • получают выписку из приказа по предприятию о назначении на соответствующую должность;
  • собирают сопроводительный пакет документов;
  • подают заполненное заявление и необходимые подтверждения в уполномоченное отделение ФОМС;
  • подписывают соглашение;
  • перевод средств на счет претендента по закону программы «Земский доктор» выполняется в течение 30 календарных дней.
  • возраст не менее 21 года, но не более 65 лет;
  • гражданство РФ;
  • достаточный доход для погашения задолженностей и содержания семьи;
  • длительный трудовой стаж;
  • согласие супруга на получение кредита и оформление в качестве созаемщика;
  • страхование (личное, недвижимости).

Без предоставления пакета документов, составить договор и получить финансовую поддержку невозможно. Поэтому претендент для участия в программе заранее заключает договор о работе в сельской местности на протяжении 5 лет. В его условиях обязательно отмечается:

  1. Соответствие возраста участника максимально принятому программой. В различных регионах требования отличаются. Основное заключается в том, что участниками должны быть лица не старше 35 лет, но по решению властей некоторых регионов этот возраст увеличен до 50 лет. В 2018 году предельный возраст увеличен до 45 лет.
  2. Законченное медобразование среднего уровня. Без диплома фельшера участвовать в программе невозможно. Необходимо предоставить документ соответствующего образца.
  3. Обязательно проживание в сельской местности региона-участника программы «Земский фельдшер». Чтобы стать участником, понадобится поселиться на постоянное проживание в сельскую местность.
  4. Необходимо выполнить условие программы об обязательной отработке в лечебном учреждении в течение 5 лет. За это время участник должен получать полную ставку и работать в сельской местности. В стаж не включается отпуск по уходу за ребенком.

До 45 лет, хотя в прошлом году ограничением был возраст 35 лет. Обязательно нужно уточнять информацию по каждому региону отдельно. В зависимости от потребности области в медперсонале, решением исполнительного комитета возраст желающих претендентов увеличивается.

Если в области имеются возможности расширить список льгот для участников программы, то их перечень обязательно выкладывается на сайте исполнительного комитета. Также госслужащие оказывают устные консультации по телефону. Претенденты могут ознакомиться с возможностями региона и выбрать место для работы по своему усмотрению. Затем подать заявление и пакет документов в Департамент здравоохранения области.

В 2015 году некоторые области РФ приняли участие в воплощении региональной программы «Земский фельдшер». Её можно назвать дополнением к уже существующей программе «Земский доктор», закрепленной в ФЗ №213. Цель, условия и алгоритм внедрения программы – основное содержание данной статьи.

3) возврат в бюджет субъекта РФ части единовременной компенсационной выплаты, рассчитанной пропорционально неотработанному периоду со дня прекращения трудового договора, в случае увольнения в связи с призывом на военную службу или продление срока действия договора на период неисполнения функциональных обязанностей (по выбору медицинского работника).

Если суммы налога, подлежащей перечислению налоговым агентом в бюджет, для возврата недостаточно, налоговый агент в течение десяти дней со дня подачи ему соответствующего заявления направляет в налоговый орган по месту своего учета заявление на возврат излишне удержанной им суммы налога. Возврат налоговому агенту перечисленной в бюджет суммы налога осуществляется ФНС в порядке, установленном ст. 78 НК РФ.

1) исполнение трудовых обязанностей в течение пяти лет со дня заключения договора на должности в соответствии с трудовым договором при условии продления договора на период неисполнения трудовой функции в полном объеме (кроме времени отдыха, предусмотренного ст. 106 и 107 ТК РФ);

В приложении 8 к Госпрограмме «Развитие здравоохранения»[1] приведены Правила, которыми установлен порядок предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ в целях софинансирования расходных обязательств субъектов РФ по осуществлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу:

При этом новая редакция пп. 37.2 ст. 217 НК РФ распространяется на доходы, право на получение, которых возникло (возникнет) у медицинских работников с 01.01.2018 по 31.12.2022 включительно (см. п. 3 ст. 2 Федерального закона № 147-ФЗ). В связи с этим если у медицинского работника был удержан налог, то он подлежит возврату.

Вас может заинтересовать :  Количество часов для прав теория практика 2022

Медики, переехавшие работать в посёлки или города с населением до 50 тысяч человек, получают единовременные выплаты: врачи – 1 млн рублей, фельдшеры – 500 тыс. рублей. Если населённые пункты находятся на удалённых и труднодоступных территориях, то компенсации увеличиваются до 1,5 млн рублей и 750 тыс. рублей соответственно. А для тех, кто выберет Дальний Восток, Крайний Север или Арктическую зону, выплаты составят 2 млн рублей и 1 млн рублей соответственно.

С 1 января 2021 года ещё больше категорий медицинских работников смогут получать компенсации при переезде в сельскую местность или малые города России. Необходимые для этого изменения в государственную программу «Развитие здравоохранения» внёс Председатель Правительства Михаил Мишустин.

По новым правилам на господдержку также смогут рассчитывать акушерки и медсёстры фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов. Размер выплат для них будет таким же, как и для фельдшеров. То есть 1 млн рублей – Дальний Восток, Крайний Север и Арктика, 750 тыс. рублей – удалённые и труднодоступные территории, 500 тыс. рублей – все остальные.

Программа Земский доктор и льготы медработникам на селе в 2022 году

Программа “Земский доктор”, призванная преодолеть дефицит медицинских работников на периферии, работает с 2012 года в рамках государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, приведенными в приложении N 8 (в дальнейшем по тексту — Правила).

Ранее в Программе могли участвовать только врачи и фельдшеры в возрасте до 50 лет. Постановлением Правительства РФ от 18.10.2019 N 1347 «О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения» это ограничение исключено.

В соответствии с Правилами медработникам, пожелавшим переехать на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, в рамках государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения » предоставляется единовременная компенсационная выплата в размере 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров.

Медицинский работник, заключивший с медицинской организацией договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты, принимает обязательства исполнять трудовые обязанности в течение 5 лет со дня заключения договора на должности в соответствии с трудовым договором.

Национальная программа развития Дальневосточного федерального округа (ДФО), которая станет одной из ключевых тем предстоящего V Восточного экономического форума (ВЭФ), позволит построить на Востоке стране 1 тыс. социальных объектов. Об этом ТАСС сообщили в четверг в Министерстве по развитию Дальнего Востока и Арктики (Минвостокразвития) РФ.

Условия программы Земский доктор в 2022 году: миллион для врачей, вакансии, участники и возрастные ограничения

Для повышения эффективности программы «Земский доктор» в 2020 году принято решение об устранении возрастных ограничений. Соответствующие поправки подтверждены специальным Постановлением Правительства № 1347 от 18.10.2019 г. В федеральном бюджете запланировано выделение дополнительных средств (более 237 млрд. р.) для целевого финансирования медицины.

  • отсутствует свидетельство пенсионного страхования, иной документ из «обязательного» перечня;
  • имеется наказание ограничением на занятие определенной должности;
  • недостаточный практический опыт;
  • плохое состояние здоровья не позволяет выполнять служебные обязанности в полном объеме;
  • собеседование проведено лицом, не уполномоченным для выполнения соответствующих действий.

Следует правильно понимать невозможность устройства терапевта по программе «Земский доктор» на должность офтальмолога. При оформлении необходимо подтверждать наличие соответствующей квалификации. По имеющимся статистическим данным кроме врачей общего профиля особо востребованы стоматологи, хирурги. Прямые запреты на определенные медицинские профессии в рамках данной программы отсутствуют. Однако нужно реально оценивать ограниченное количество жителей в сельской местности.

  • с 2016 года – увеличение предельного возраста для участников с 25 до 50 лет, расширение перечня включенных в программу муниципальных образований;
  • с 2017 – кроме сел в список подходящих населенных пунктов добавлены поселки, соответствующие категории «рабочих» или «городского типа».

Дополнительные денежные средства пригодятся для создания хороших жилищных условий после переезда. Программа «Земский доктор 2020» не ограничивает целевое использование выделенных средств. Сумму 1 млн. р. полностью или частично можно использовать для оплаты:

Государственная программа “Земский Фельдшер” (что дает) в 2022 году

Важно! Окончательный перечень условий участия в программе “Земский фельдшер” можно уточнить у властей выбранного региона, поскольку правление субъектов РФ вправе корректировать условия в зависимости от ситуации с медицинским персоналом в подведомственном им регионе.

  • все актуальные сведения о госпрограмме включены в Единый федеральный регистр, доступ к которому имеется у всех медицинских учреждений страны (а потому информация доступна по текущему месту работы/жительства фельдшера);
  • договориться о принятии участия в программе можно в подразделениях Минздрава России.

Помимо льгот и выплат, которые обещает федеральная программа “Земский фельдшер”, медицинский работник, согласившийся переехать в малонаселенный город, получает возможность оформить все прочие привилегии, действующие в данном субъекте РФ – это могут быть компенсации стоимости жилищно-коммунальных услуг, бесплатный проезд внутри региона и прочие меры поддержки.

Ошибка: Фельдшер, подписавший контракт с департаментом Министерства здравоохранения по условиям программы “Земский фельдшер”, был призван на срочную службу в армию. Медработник полагает, что из-за воинской службы ему придется расторгнуть договор и вернуть выданный ему грант.

На самом деле, компенсационную выплату (“подъемные”) возможно получить только единожды – при заключении первого договора с местными властями и департаментом здравоохранения сроком на 5 лет. Если контракт расторгается раньше срока, сумму, пропорциональную отработанному в селе времени, можно будет оставить себе, а остаток придется вернуть в бюджет. Если же весь положенный срок (5 лет) по договору отработан, фельдшер имеет право покинуть населенный пункт или продолжить работать в малонаселенном городе. При этом повторно компенсация не выплачивается.

  • кроме диплома ВУЗа можно предоставить сведения о завершенной интернатуре (ординатуре);
  • трудовые обязательства оформляют договором на срок 5 лет;
  • договор заключают по медицинской специальности с муниципальным медицинским учреждением;
  • отдельным соглашением с ФОМС определяют условия получения компенсации, отмечают обязательства по возврату части денег при расторжении трудового контракта.
Вас может заинтересовать :  Минимальная тарифная ставка в 2022 году работников

С 1 января 2021 года ещё больше категорий медицинских работников смогут получать компенсации при переезде в сельскую местность или малые города России. Необходимые для этого изменения в государственную программу «Развитие здравоохранения» внёс Председатель Правительства Михаил Мишустин.

  1. Врач узнает информацию о действующих вакансиях в селе, куда он хочет переехать, записывается на собеседование.
  2. После успешного прохождения собеседования заключается трудовой договор.
  3. Гражданин подает документы в местное управление или департамент здравоохранения вместе с заявлением о назначении единовременной компенсационной выплаты.
  4. Заключается договор.

Для участия в программе необходимо изначально на момент трудоустройства приниматься на работу на условиях участия в такой госпрограмме. По вопросу возможности участия после трудоустройства Вам необходимо обратиться в Департамент здравоохранения и к работодателю.

В качестве примера такого нормативного акта можно привести Постановление Правительства Нижегородской области от 28.02.2019 № 107, которым утвержден Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты Нижегородской области. Аналогичным документом является Постановление Правительства Ленинградской области от 26.02.2018 № 52.

Подъёмные фельдшерам в 2022 на селе

Выплата предоставляется однократно медицинским работникам, являющимся гражданами Российской Федерации, не имеющим неисполненных финансовых обязательств по договору о целевом обучении, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек и заключившим трудовой договор с медицинской организацией, подведомственной Министерству здравоохранения Республики Крым (далее – Министерство), на условиях полного рабочего, с выполнением трудовой функции на должности, включенной в перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях на 2022 финансовый год, утверждаемый Министерством (размещен на официальном сайте Министерства в разделе: «Земский доктор»).

Единовременные компенсационные выплаты (далее – выплата) по программе «Земский доктор / Земский фельдшер» предоставляются медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек Республики Крым, в размере 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестер фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов.

В случае несоблюдения медицинским работником требования отработать пять лет по трудовому договору и прекращения трудового договора или изменения условий трудового договора до истечения пятилетнего срока он обязан в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты прекращения трудового договора или изменения условий трудового договора возвратить часть полученной выплаты, рассчитанную пропорционально неотработанному периоду времени, путем ее перечисления на лицевой счет Министерства.

5) прибытие (переезд) медицинского работника на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа, либо город с населением до 50 тысяч человек Республики Крым из сельского населенного пункта, либо рабочего поселка, либо поселка городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек Республики Крым, где он занимал должность медицинского работника.

Медики, переехавшие работать в посёлки или города с населением до 50 тысяч человек, получают единовременные выплаты: врачи – 1 млн рублей, фельдшеры – 500 тыс. рублей. Если населённые пункты находятся на удалённых и труднодоступных территориях, то компенсации увеличиваются до 1,5 млн рублей и 750 тыс. рублей соответственно. А для тех, кто выберет Дальний Восток, Крайний Север или Арктическую зону, выплаты составят 2 млн рублей и 1 млн рублей соответственно.

С 1 января 2021 года ещё больше категорий медицинских работников смогут получать компенсации при переезде в сельскую местность или малые города России. Необходимые для этого изменения в государственную программу «Развитие здравоохранения» внёс Председатель Правительства Михаил Мишустин.

По новым правилам на господдержку также смогут рассчитывать акушерки и медсёстры фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов. Размер выплат для них будет таким же, как и для фельдшеров. То есть 1 млн рублей – Дальний Восток, Крайний Север и Арктика, 750 тыс. рублей – удалённые и труднодоступные территории, 500 тыс. рублей – все остальные.

  1. Врач узнает информацию о действующих вакансиях в селе, куда он хочет переехать, записывается на собеседование.
  2. После успешного прохождения собеседования заключается трудовой договор.
  3. Гражданин подает документы в местное управление или департамент здравоохранения вместе с заявлением о назначении единовременной компенсационной выплаты.
  4. Заключается договор.

Программа «Земский доктор» появилась еще несколько лет назад после распоряжения Президента РФ о создании дополнительных льгот и гарантий медицинским работникам в селах и поселках городского типа. С этого момента тысячи граждан успели получить деньги на улучшение жилищных условий или погашение ипотеки.

  1. 2 000 000 руб. для врачей и 1 000 000 руб. при переезде в сельский населенный пункт на Дальнем Востоке, Крайнем Севере и приравненные к нему территории.
  2. 1 500 000 руб. для врачей и 750 000 руб. для фельдшеров при трудоустройстве на удаленных и труднодоступных территориях.
  3. 1 000 000 руб. для врачей и 500 000 руб. для фельдшеров при переезде в города с населением до 50 000 человек.
  • акушеры-гинекологи;
  • анестезиологи-реаниматологи;
  • детские кардиологи, онкологи, хирурги, урологи-андрологи;
  • неонатологи, нефрологи, офтальмологи, онкологи;
  • кардиологи, психиатры, врачи приемных отделений;
  • терапевты, стоматологи, рентгенологи, ревматологи;
  • урологи, фтизиатры, физиотерапевты;
  • эндокринологи, хирурги.
  • паспорт;
  • трудовой договор, заключенный на срок от 5 лет;
  • копия приказа о приеме на работу;
  • копия трудовой книжки;
  • реквизиты банковского счета;
  • сведения о новом месте проживания в селе;
  • копия диплома об образовании.
Вас может заинтересовать :  Районный коэффициент москва 2022 таблица

Акушерки и медсестры ФАПов будут получать подъемные за переезд в сельскую местность

Изменения были внесены в государственную программу «Развитие здравоохранения». Акушерки и медсестры будут получать столько же, сколько и фельдшеры по программе «Земский фельдшер» – от 500 тысяч до 1 млн рублей в зависимости от территории, где они работают. Врачи, принимающие участие в программе «Земский доктор», сейчас получают 1-2 млн рублей.

В 2020 году, согласно имеющимся у Минздрава данным из регионов, число запланированных к участию в программе «Земский фельдшер» специалистов составляет 1 911 человек, «что с учетом предельного уровня софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации соответствует» 1,384 млрд рублей. В 2020 году планируется привлечь до 700 медицинских сестер и акушерок, на что потребуется 454,3 млн рублей из федбюджета.

Программа была расширена из-за того, что в сельской местности и удаленных районах «особенно остро ощущается нехватка кадров», говорил премьер-министр РФ Михаил Мишустин на заседании Координационного совета при правительстве по борьбе с распространением новой коронавирусной инфекции 15 декабря.

Проект поправок в госпрограмму был опубликован Минздравом в ноябре 2020 года. По данным ведомства, расчетный показатель вакантных должностей среднего медицинского персонала, замещающих должности акушерок, в ФАПах составляет 504 должности, медицинских сестер – 1 346 должностей.

В декабре Правительство РФ выпустило постановление, согласно которому единовременные компенсации врачам и фельдшерам, впервые прибывшим на работу в закрытые административно-территориальные образования (ЗАТО) на Дальнем Востоке и Крайнем Севере, будут увеличены вдвое – до 2 млн и 1 млн рублей соответственно. В список получателей господдержки вошли акушерки и медсестры фельдшерско-акушерских пунктов ЗАТО.

Льготы медработников на селе

  • заявление;
  • российский паспорт;
  • свидетельство о праве собственности на жилое помещение или договор аренды, найма жилья;
  • справка о составе семьи семьи;
  • справка или копия трудовой книжки, подтверждающая работу в медучреждении;
  • СНИЛС;
  • квитанции об оплате ЖКУ об отсутствии задолженностей;
  • чеки на покупку твердого топлива и его доставку (для компенсации расходов);
  • номер банковского счета для перечисления средств.
  • заявление;
  • паспорт;
  • диплом о получении высшего или среднего образования в сфере здравоохранения;
  • свидетельство СНИЛС и ИНН;
  • копия трудового договора с медучреждением;
  • приказ о приеме на работу;
  • реквизиты банковского счета для перечисления средств.

Для привлечения врачей и медсестер в сельскую местность предусмотрены льготы медработникам на селе в виде компенсаций за оплату коммунальных услуг, единовременной выплаты на приобретение жилья. Но у них есть и льготы общие для всех медиков в соответствии с трудовым законодательством.

Законодательными актами субъектов РФ предусмотрены льготы медработникам по ЖКХ в сельской местности и там же установлен порядок их получения. Он содержит перечень необходимых документов и указывает, куда обращаться за назначением льгот. Чтобы их получить, необходимо обращаться в управления социальной защиты по месту жительства.

Что касается медицинских работников региональных и муниципальных организаций здравоохранения, то дополнительные меры социальной поддержки для них, в том числе компенсация оплаты за электроэнергию, компенсация медработникам за газ в сельской местности, устанавливаются нормативными актами соответствующего уровня, причем их объем в каждом субъекте различен. В зависимости от условий в данном конкретном сельском поселении они получают субсидию в размере от 50 до 100% от этих расходов.

Подъемные для фельдшеров в 2022 году

  1. Подъемные выплаты. Относятся к категории выплат, которые выплачиваются разово при официальном трудоустройстве на государственное предприятие. Размеры зависят от области трудовой деятельности, т.е. от размеров бюджетных денег региона страны.
  2. Прибавка к зарплате. Выплаты, которые платятся ежемесячно в течение всего срока присвоения статуса. Зависит от назначенной заработной платы, составляет 30÷50% от нее. Более высокий коэффициент надбавки идет студентам, окончившие учебное заведение с красными дипломами, более низкий получают все остальные.
  3. Предоставление льготной ипотеки. Участникам госпрограммы компенсируется до 30% стоимости, взятого в ипотеку квартиры, дома. Компенсации выплачиваются из муниципальных средств.
  4. Для медиков, начавших трудовую деятельность в другом городе, регионе дополнительно оплачивается проезд до места работы, транспортировка вещей, назначаются командировочные. Заработная плата отсчитывается с момента выезда в регион.

Ситуация вокруг Украины последовательно накалялась с осени прошлого года. Страны Запада фиксировали существенное скопление российских войск на границе с Украиной и трактовали это как намерение России полномасштабно вторгнуться на территорию соседнего государства. В РФ такие планы отрицали, а наличие войск у границ объясняли учениями. Новый всплеск напряжённости, случившийся в феврале, развивается по классическим канонам драматургии: экспозиция – конфронтация – развязка.

Департамент образования в своём приказе постановил, что получить надбавки к зарплате молодые преподаватели могут исключительно по одному месту работы. То есть учитель выбирает образовательное учреждение, устраивается на работу, трудится на протяжении 3 лет и в течение всех этих лет получает надбавку.

  • выплата производится не только врачам, но и другим медицинским работникам, участвующим в диагностике и лечении;
  • выплата производится в определенном размере за каждую смену;
  • сумма доплаты зависит от должности медицинского работника и сложности работы. Так, врач стационара и работник с высшим образованием получают 3 880 рублей за смену, а фельдшеры скорой помощи по приему вызовов только 600;
  • под сменой понимается 1/5 продолжительности недельного рабочего времени работников (для каждой категории она устанавливается отдельно).

С 1 января 2021 года пополнится перечень категорий медицинских работников, которые смогут получать компенсации при переезде в сельскую местность или малые города России. Председатель Правительства России Михаил Мишустин подписал изменения (постановление № 2081 от 11 декабря 2020 года) в госпрограмму «Развитие здравоохранения».