Оснащение кабинета гинеколога для лицензирования 2023

Требования к медицинским кабинетам с 2023 года — новый СанПиН -20

2.1. Хозяйствующий субъект в соответствии с осуществляемой им деятельностью по предоставлению услуг населению, должен осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров, аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации1.
2.2 Здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения.
При отсутствии централизованной системы водоснабжения и водоотведения здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы нецентрализованными (автономными) системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, со спуском сточных вод в локальные очистные сооружения.
При отсутствии горячего централизованного водоснабжения должны устанавливаться водонагревающие устройства.
2.3. Вода, используемая в хозяйственно-питьевых и бытовых целях, должна соответствовать гигиеническим нормативам.
Не допускается использование воды из системы отопления для технологических, а также хозяйственно-бытовых целей.
2.4. В помещениях обеспечиваются параметры микроклимата, воздухообмена, определенные требованиями гигиенических нормативов.
В воздухе не допускается превышение предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ, определенных требованиями гигиенических нормативов.
2.5. Уровни естественного и искусственного освещения, инсоляции, шума, вибрации, электромагнитных полей в помещениях хозяйствующих субъектов должны соответствовать гигиеническим нормативам.
2.6. Помещения, в которых установлено оборудование, являющееся источником выделения пыли, химических веществ, избытков тепла и влаги, должны быть обеспечены местной системой вытяжной вентиляции.
Обследование технического состояния системы вентиляции проводится перед вводом здания (помещения) в эксплуатацию или его реконструкцией, затем через 2 года после ввода в эксплуатацию, в дальнейшем не реже 1 раза в 10 лет. При обследовании технического состояния вентиляции должны осуществляться инструментальные измерения объемов вытяжки воздуха.
2.7. Покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком, и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.
В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими.
2.8. На территории земельного участка, используемого хозяйствующим субъектом на праве собственности или ином законном основании (далее -собственная территория), не допускается скопление мусора. Уборка собственной территории проводится ежедневно или по мере загрязнения.
2.9. Мусор должен собираться в контейнеры, закрывающиеся крышками. Очистка мусоросборников должна проводиться при заполнении 2/3 их объема.
2.10. Контейнерная площадка для сбора твёрдых коммунальных отходов должна быть с твердым покрытием. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1 м во все стороны.
2.11. Уборочный инвентарь, используемый для уборки помещений, маркируется в зависимости от назначения помещений и видов работ. Инвентарь для уборки туалетов должен иметь иную маркировку и храниться отдельно от другого инвентаря.
По окончании уборки весь инвентарь промывается с использованием моющих средств, ополаскивается проточной водой и просушивается.
Инвентарь для туалетов после использования обрабатывается дезинфицирующими средствами.
2.12. В помещениях не должно быть насекомых, грызунов и следов их жизнедеятельности.
При появлении синантропных насекомых и грызунов проводится дезинсекция и дератизация. Дезинсекция и дератизация проводится в отсутствие работников и потребителей.

4.6. К естественному, искусственному и совмещенному освещению помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.6.1. В медицинской организации показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения должны соответствовать гигиеническим нормативам. Помещения с постоянным пребыванием пациентов и работников должны иметь естественное освещение.
4.6.2. Без естественного освещения или с освещением вторым светом при условии обеспечения нормируемых показателей микроклимата и кратности воздухообмена размещаются:
а) технические и инженерные помещения (тепловые пункты, насосные, компрессорные, вентиляционные камеры, дистилляционные, мастерские по эксплуатации зданий, серверные);
б) помещения работников (помещения для занятий работников, конференц-залы, помещения отдыха, приема пищи, выездных бригад, гардеробные, душевые, санитарный узел);
в) помещения вспомогательных служб (экспедиции, загрузочные, архивы, кладовые и хранилища всех видов, термостатная, комната приготовления сред, центральные бельевые, помещения приготовления рабочих дезинфекционных растворов, моечные, столовые, помещения пищеблоков, прачечных, центральных стерилизационных, дезинфекционных отделений, помещения хранения и одевания трупов, траурный зал, помещения обработки медицинских отходов, санитарные пропускники, санитарные комнаты, клизменные);
г) кабинеты и помещения восстановительного лечения организаций, для которых медицинская деятельность не является основной, помещения в составе лабораторий площадью до 100 , кабинеты консультативного приема врачей, при наличии ординаторской (помещения) работников с естественным освещением, кабинеты гирудотерапии, сауны, помещения подготовки парафина, озокерита, обработки прокладок, фотарии, кабинеты бальнеологических процедур, регенерации грязи, лечения сном, кабинеты электросветолечения, процедурные лучевой терапии, лучевой, радионуклидной и магнитно-резонансной диагностики, комнаты управления при них и другие помещения кабинетов, представляющие с ними единый функциональный процесс, блоки радионуклидного обеспечения, помещения зуботехнических лабораторий, кабинеты медицинской оптики, помещения медицинской организации, расположенных в торгово-развлекательных комплексах, общей площадью не более 100 .
4.7. В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

4.16. К физиотерапевтическому отделению и отделению медицинской реабилитации предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.16.1. Физиотерапевтическое отделение и отделение медицинской реабилитации может быть общим для всех структурных подразделений организации, за исключением отделений инфекционного профиля.
4.16.2. Уровень электромагнитных полей в кабинетах физиотерапевтического лечения должен соответствовать гигиеническим нормативам для производственных помещений.
4.16.3. В кабинетах гипокситерапии должны быть реализованы противошумовые мероприятия от работы компрессора и естественное проветривание. Для мойки и дезинфекции масок и шлангов должно быть отдельное помещение. Между сеансами устраивается перерыв для проветривания. После окончания рабочей смены должна производиться уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств, а также обеззараживание воздуха.
4.17. К эндоскопическому отделению предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.17.1. Прием врача, обработка эндоскопического оборудования, проведение эндоскопических процедур должны осуществлять в разных помещениях.
Для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта выделяются отдельные процедурные. При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта должен быть туалет.
В случае необходимости совмещения эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта, данная манипуляция осуществляется в процедурной для эндоскопии нижних отделов пищеварительного тракта.
При оказании анестезиологического пособия в ходе проведения эндоскопического обследования в амбулаторных условиях должно быть организовано помещение для отдыха и наблюдения за пациентом.
4.17.2. Для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта выделяются отдельные процедурные. Проведение этих манипуляций в одной процедурной не допускается. При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта должен быть организован туалет.

4.1. К размещению хозяйствующих субъектов, оказывающих медицинские услуги населению (далее — медицинская организация) предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.1.1. Здания стационаров психиатрического, инфекционного профиля должны располагаться на расстоянии не менее 100 метров от ближайшего жилого дома или многоквартирного дома.
4.1.2. Эксплуатация собственной территории, а также объектов иными юридическими и физическими лицами осуществляется в соответствии с заявленным хозяйствующим субъектом видом деятельности при условии соблюдения настоящих правил.
4.1.3. На собственной территории медицинской организации почва по санитарно-химическим, микробиологическим, паразитологическим показателям, радиационному фактору должна соответствовать гигиеническим нормативам, содержание приоритетных загрязняющих веществ в атмосферном воздухе, уровни электромагнитных излучений, шума, вибрации, инфразвука не должны превышать гигиенические нормативы.
4.1.4. Размещение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилям «Инфекционные болезни», «Фтизиатрия», в многоквартирном доме не допускается.
4.1.5. Реконструируемые и (или) вновь строящиеся здания (помещения), предназначенные для оказания медицинской организацией помощи лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью, не допускается размещать в многоквартирных домах.
4.1.6. В многоквартирных домах и во встроенно-пристроенных к ним помещениях не допускается размещать микробиологические лаборатории (отделения).
Отделения (кабинеты) магнитно-резонансной томографии не допускается размещать смежно с квартирами.
4.1.7. Уровень физических факторов (шум, вибрация, постоянное магнитное поле) от работы отделения (кабинета) магнитно-резонансной томографии в помещениях с постоянным пребыванием людей или с постоянными рабочими местами не должен превышать гигиенические нормативы.
4.1.8. Реконструируемые и (или) вновь строящиеся инфекционные, кожно-венерологические, акушерские, детские, психосоматические, радиологические отделения, входящие в состав многопрофильных стационарных медицинских организаций, должны размещаться в отдельно стоящих зданиях.
4.1.9. К инфекционному отделению обеспечивается отдельный въезд (вход) и крытая площадка для дезинфекции транспорта.
При наличии изоляции и автономных систем вентиляции, указанные подразделения стационарных медицинских организаций могут размещаться в одном здании с другими отделениями, за исключением противотуберкулезных подразделений.
4.1.10. В инфекционное отделение должен быть предусмотрен отдельный вход.
4.1.11. В хозяйственной зоне на собственной территории медицинской организации оборудуется контейнерная площадка для твёрдых коммунальных отходов. Контейнерная площадка должна быть с твердым покрытием и въездом со стороны улицы, защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес.
4.2. К зданиям, строениям, сооружениям и помещениям медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.2.1. Размещение помещений медицинской организации должно обеспечивать соблюдение требований к последовательности (поточности) технологических процессов обработки оборудования, инвентаря, материалов.
4.2.2. Палатные отделения, отделения лучевой диагностики, отделение терапии, лаборатории, производственные, складские, хозяйственные, подсобные и административно-бытовые помещения столовой (далее — пищеблок), центральное стерилизационное отделение, аптечная организация, прачечная не должны быть проходными.
4.2.3. Минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, следует принимать согласно приложениям № № 1 и 2 к настоящим правилами.
При этом площади помещений, предусмотренные в приложениях № № 1 и 2 к настоящим правилам, могут быть уменьшены в пределах 15%.
Площадь помещений, не указанных в таблице, определяется непосредственно хозяйствующим субъектом с учетом:э
габаритов и расстановки оборудования;
числа лиц, которые одновременно могут находиться в помещении; последовательности технологических процессов;
расстояний, обеспечивающих расстановку оборудования, а также передвижение пациентов и работников.
4.2.4. Для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них в медицинских организациях, оказывающих помощь в стационарных условиях, оборудуются приемно-смотровые боксы, боксы или боксированные палаты.
4.2.5. В медицинских организациях, в которых проводятся парентеральные манипуляции с применением многоразового медицинского инструмента, должны быть центральные стерилизационные отделения, площадь и состав которых определяется в соответствии с настоящими правилами.
4.2.6. В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, для обработки постельных принадлежностей должно быть дезинфекционное структурное подразделение, либо обработка может проводиться в иных организациях, имеющих дезинфекционные камеры.
4.2.7. Пищеблок медицинских организаций должен располагаться в изолированном блоке помещений и быть оборудован автономной системой приточно-вытяжной вентиляции. В инфекционных стационарах входы в пищеблок из транспортных тоннелей и коридоров должны иметь пространство, предназначенное для разделения воздушных сред помещений при входе в них, с вентиляцией (далее — шлюз) и подпором воздуха.
4.2.8. Медицинские организации должны иметь раздельные туалеты для пациентов и работников, за исключением медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с численностью до 50 посещений в смену. Для инфекционных и туберкулезных амбулаторно-поликлинических организаций раздельные туалеты для пациентов и работников организуются независимо от количества посещений в смену.
Для амбулаторно-поликлинических медицинских организаций с численностью от 20 посещений в смену должен быть организован гардероб для верхней (уличной) одежды.
4.2.9. Во вновь строящихся и реконструируемых зданиях (помещениях) медицинских организациях для пациентов при палатах должны быть санитарные узлы, оснащенные раковиной, унитазом, душевой установкой. Двери в санузлах для пациентов должны открываться наружу.
4.2.10. Межэтажные перекрытия, перегородки, стыки между ними и отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводок должны быть непроницаемы для грызунов.
4.3. К внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.3.1. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие не образующее пыль в процессе его эксплуатации.
4.3.2. В душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы.
4.3.3. Материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке.
4.4. К водоснабжению и канализации зданий медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.4.1. При невозможности оборудования водопровода в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных амбулаториях, здравпунктах, поликлиниках, поликлинических подразделениях медицинских организаций, отделениях медицинской профилактики, центрах здоровья используется бутилированная вода.
4.4.2. Для медицинских организаций на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено резервное горячее водоснабжение. В качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
4.4.3. Очистка и обеззараживание сточных вод от медицинских организаций должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод. При отсутствии очистных сооружений сточные воды медицинских организаций должны подвергаться полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных сооружениях.
4.4.4. В отделениях (палатах) для лечения иммунокомпрометированных пациентов при температуре горячей воды в точках водоразбора ниже 60°С должны применяться фильтры, обеспечивающие очищение воды от возбудителя.
4.4.5. Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах работников, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.
4.4.6. Умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков оборудуются: предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические, гнойные, ожоговые, гематологические отделения, клинико-диагностические и бактериологические лаборатории, а также в санитарных пропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах.
4.4.7. В кабинетах, где проводится обработка инструментов, должна быть отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка).
4.4.8. Туалеты обеспечиваются туалетной бумагой, средствами для мытья и сушки рук.
4.4.9. Санитарные комнаты палатных отделений должны быть оборудованы устройствами для обработки и сушки суден, клеенок.
4.4.10. Инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должны быть проложены в закрытых коробах.
4.5. К системам отопления, вентиляции, микроклимату и воздушной среде помещений медицинских организаций предъявляются следующие требования:
4.5.1. Нагревательные приборы должны иметь поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. При устройстве ограждений отопительных приборов должен быть обеспечен свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки.
4.5.16. В зданиях, помещениях медицинской организации общей площадью не более 500 в помещениях классов чистоты Б и В (кроме рентгенокабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) при отсутствии систем приточно-вытяжной вентиляции проветривание осуществляется естественным способом.
4.5.22. При применении сплит-систем в кабинетах врачей, палатах, административных и вспомогательных помещениях проводится очистка и дезинфекция фильтров и камер теплообменника в соответствии с технической документацией производителя, но не реже 1 раза в 3 месяца.
4.5.23. Вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока должна организовываться из помещений: душевых, санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом.
4.5.25. В помещениях, в которых осуществляются манипуляции с нарушением целостности кожных покровов или слизистых используются ультрафиолетовые бактерицидные облучатели или другие устройства и оборудование для обеззараживания воздуха.
4.5.30. В рамках проведения производственного контроля организуется контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год.

Вас может заинтересовать :  Пособия Малоимущим В 2023 В Челябинской Области До Семи Лет

4.21. К лабораторным подразделениям предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.21.1. Клинико-диагностические, микробиологические и другие диагностические лаборатории должны размещаться в изолированных непроходных отсеках зданий. Помещение для забора материала располагают за пределами блока помещений для исследований. Размещение и состав помещений лабораторий, осуществляющих диагностику инфекционных болезней (микробиологические, иммунологические, серологические, молекулярно-генетические) определяются с учетом требований санитарных правил по безопасности работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителей паразитарных болезней3.
4.21.2. Проведение работ с использованием вредных химических веществ (фиксирование материала, розлив формалина, концентрированных кислот, приготовление реактивов, прокаливание, выжигание, измельчение) должны проводиться в вытяжном шкафу.
4.22. К подразделениям для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.22.1. В медицинской организации для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, численностью до 100 посещений в смену, а также в специализированных амбулаторно-поликлинических организациях неинфекционного профиля организуется общая вестибюльная группа для детей и взрослых (с выделением туалета для детей) и совместное использование диагностических отделений и отделений медицинской реабилитации.
4.22.2. Вход детей в детские поликлиники организуется через бокс.
4.23. К кабинету врача-косметолога предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.23.1. Оказание медицинской услуги по косметологии без нарушения целостности кожных покровов, а также с применением физиотерапевтических методов лечения, проводится в кабинете врача-косметолога.
4.23.2. В случае применения инъекционных методов лечения должен быть организован процедурный кабинет.
4.24. К центральному стерилизационному отделению предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.24.1. Помещения центрального стерилизационного отделения должны быть разделены на три зоны:
помещения приема и очистки медицинских изделий (далее — грязная зона);
помещения упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы (далее -чистая зона);
стерильная половина стерилизационной-автоклавной, склад стерильных материалов и экспедиция (далее — стерильная зона).
4.25. К санитарному содержанию помещений, оборудованию, инвентарю предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.25.1. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
4.25.2. Уборка помещений класса чистоты В (палатных отделений и других функциональных помещений, и кабинетов) и Г (регистратур, справочных, вестибюлей, гардеробных, помещений для приема передач пациентам, помещений выписки, помещений для ожидания, буфетных, столовых для пациентов) с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств, проводится по графику, но не реже одного раза в месяц.
4.25.3. Уборка помещений классов чистоты А и Б (операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных, и других помещений с асептическим режимом) с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств, проводится по графику, но не реже одного раза в неделю. После окончания уборки проводится обеззараживание воздуха в помещении.
4.25.4. В стационарах и поликлиниках должны быть центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях, обслуживающих до 50 пациентов в смену чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах.
Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции.
Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха.
4.25.5. Процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья, должны быть механизированы. Транспортировка чистого белья из прачечной и грязного белья в прачечную должна осуществляться в упакованном виде (в контейнерах), выделенным автотранспортом. Перевозка грязного и чистого белья в одной и той же таре не допускается.
4.25.6. После выписки или смерти пациента, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться дезинфекционной обработке.
4.25.7. В медицинской организации не должно быть насекомых и грызунов.
4.25.8. Обращение с медицинскими отходами осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями4.
4.26. К медицинским организациям, оказывающим стоматологические услуги, предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования:
4.26.1. Деятельность стоматологических медицинских организаций, размещенных во встроенных (встроенно-пристроенных) зданиях жилого и общественного назначения, не должна приводит к превышению гигиенических нормативов.
4.26.2. Стоматологические медицинские организации, расположенные в многоквартирных домах, должны иметь отдельный вход, изолированный от жилых помещений.
4.26.3. Предельно допустимые уровни лазерного излучения при их эксплуатации в медицинских организациях не должны превышать уровни, регламентируемые гигиеническими нормативами факторов среды обитания.
4.26.4. Для организации стоматологического приема детей выделяются отдельные кабинеты. Не допускается использование кабинетов взрослого приема для приема детей. Для организации приема детей оборудуют отдельный туалет с унитазом и раковиной.
4.26.5. В стоматологических кабинетах площадь на основную стоматологическую установку должна быть не менее 14 , на дополнительную установку — 10 (на стоматологическое кресло без бормашины — 7 ), высота потолка кабинетов — не менее 2,4 метров.
4.26.6. Оперативные вмешательства, для проведения которых осуществляется медицинская деятельность по анестезиологии и реаниматологии, проводятся в условиях операционной, малой операционной. Для временного пребывания пациента после операции оборудуется отдельное помещение.
4.26.7. Требования к внутренней отделке помещений установлены пунктом 4.3 настоящих правил.
4.26.8. В кабинетах с односторонним естественным освещением стоматологические кресла устанавливаются в один ряд вдоль световедущей стены.
4.26.9. При наличии нескольких стоматологических кресел в кабинете они разделяются непрозрачными перегородками высотой не ниже 1,5 метров.
4.26.10. При наличии в стоматологической медицинской организации не более 3 кресел стерилизационное оборудование устанавливается непосредственно в кабинетах.
4.26.11. Стоматологические кабинеты оборудуются раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов. При наличии стерилизационной и организации в ней централизованной предстерилизационной обработки инструментария в кабинетах устанавливается одна раковина. В операционном блоке раковины устанавливаются в предоперационной.
В хирургических кабинетах, стерилизационных, предоперационных устанавливаются локтевые или сенсорные смесители.

Поскольку все манипуляции осуществляются под наркозом, в операционном зале присутствует анестезиолог-реаниматолог, располагающийся у головного конца стола (кресла). В зале также обязательно присутствие медицинской сестры анестезистки. В распоряжении анестезиолога-реаниматолога находится аппарат ИВЛ. Серия Lufter соответствует всем требованиям операционного и реанимационного зала, объединяя в себе все основные режимы респираторной поддержки. Для проведения ингаляционной анестезии (или длительного послеоперационного обезболивания) используется наркозно-дыхательный аппарат. Линейка наркозно-дыхательных аппаратов Ather не только используют все современные ингаляционные анестетики (севоран, изофлюран, закись азота), но также предназначены для работы в режиме низкопотоковой анестезии (low flow). Для мониторинга жизненно важных параметров пациента (ЧСС, ЧДД, SpO2, ЭКГ), операционный зал оснащается монитором. Наши мониторы Solvo оборудованы большим ярким экраном, позволяющим видеть четкое изображение со всех концов операционного зала, даже в случае попадания на экран прямых солнечных лучей. Обязательно присутствие дефибриллятора, инфузионного оборудования, аспиратора, ларингоскопа и мешка Амбу.

Для получения лицензии должны быть соблюдены нормы проектирования и отделки. Очень важно выбрать правильное местоположение будущего кабинета. Он может находиться в общественном доме (при наличии отдельного входа), в частном здании или можно арендовать кабинет в государственной поликлинике. Площадь кабинета должна составлять не менее 18 м2, если в кабинете будет гинекологическое кресло, то потребуется площадь не менее 26 м2, высота потолка — не менее 3 м, при глубине не более 6 м. К кабинету гинеколога примыкает процедурная (манипуляционная) площадью не менее 18 м2.

Малые операционные в составе специализированных медицинских центров и специализируются на проведении локальных хирургических манипуляций, без помещения пациента в стационар (или наличия стационара одного дня). Минимальная площадь малой операционной составляет не менее 24 м 2 , ширина помещения — 3,2 м. В соответствии Приложением №3 к Приказу в стандарт оснащения малой операционной включено следующее оборудование:

  • Кресло гинекологическое операционное (с гидравлическим подъемником);
  • Светильник бестеневой медицинский;
  • Кольпоскоп;
  • Набор гинекологических инструментов;
  • Набор для введения внутриматочной спирали;
  • Фиброгистероскоп (гистероскоп);
  • Набор для проведения гистеросальпингографии;
  • Аппарат для высокочастотной электрохирургии гинекологический и/или аппарат для криохирургии гинекологический и/или аппарат лазерный хирургический;
  • Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический;
  • Вакуум-аспиратор мануальный;
  • Насос инфузионный;
  • Ларингоскоп с набором клинков;
  • Аппарат наркозно-дыхательный;
  • Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода);
  • Шкаф для медикаментов;
  • Шкаф для хранения стерильного материала;
  • Камера для хранения стерильных инструментов и изделий;
  • Контейнеры для использованных материалов (медицинских отходов);
  • Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и/или потолочный;
  • Противошоковая укладка.

Санитарными нормами предъявляются строгие требования к внутренней отделке операционных залов. Любые материалы, покрывающие стены, потолок и пол должны иметь герметичную непористую поверхность, исключать наличие швов и стыков, а также хорошо переносить частую влажную уборку, в том числе с применением дезинфектантов. Стены можно отделывать глазурованной или поливинилхлоридной плиткой, гипсометаллическими панелями (ГМЛ), панелями из слоистого пластика высокого давления (HPL). Потолок также может подлежать отделке ГМЛ или HPL панелями, подвесными, натяжными или подшивными системами, или покрывается матовой масляной краской. Напольное покрытие выбирается исходя из требований к высокой прочности, герметичности, износостойкости, огнестойкости и антистатичности. Последний критерий играет важную роль ввиду присутствия в операционном зале большого числа электроприборов и медицинского оборудования. Эти требования удовлетворяет линолеум, керамогранит, наливные (полиуретановые или эпоксидные) полы, полимерное напольное покрытие.

Вас может заинтересовать :  Льгота на подоходный налог в 2023 году

На втором этапе при сроке беременности 19-21 неделя беременные с низким риском ХА и/или ПРП, а также не прошедшие скрининговое обследование при сроке беременности 11-14 недель, направляются в кабинет антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля второй или третьей группы (уровня), беременные с высоким риском — в кабинет (отделение) антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля третьей группы (уровня) или медико-генетический центр (консультацию), имеющий лицензии по профилям «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)», «ультразвуковая диагностика» и «клиническая лабораторная диагностика», с целью проведения УЗИ и программного перерасчета риска для исключения ультразвуковых маркеров ХА, поздно манифестирующих ПРП.

12. При проведении прерывания беременности в связи с ПРП, в случае перинатальной смерти проводится верификация диагноза на основе патолого-анатомического исследования плода и экспертной оценки архивированных ультразвуковых сканов и клипов, а также данных магнитно-резонансной томографии/компьютерной томографии.

По результатам обследования лечащий врач представляет беременной женщине информацию о результатах обследования, наличии ХА и/или ПРП и прогнозе для здоровья и жизни новорожденного, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства (включая внутриутробную хирургическую коррекцию), их последствиях и результатах проведенного лечения, на основании чего женщина принимает решение о вынашивании или прерывании беременности.

Результаты генетического исследования (заключение врача-генетика) направляются в кабинет (отделение) антенатальной охраны плода в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети «Интернет») и размещаются в медицинской карте пациента (электронной карте) или выдаются на руки пациентке.

5. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности осуществляется в соответствии с настоящим Порядком на основе территориальных схем маршрутизации с учетом возникновения осложнений в период беременности, в том числе при экстрагенитальных заболеваниях.

4 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2023 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2023 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2023 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2023 г., регистрационный N 59225) (далее — Номенклатурная классификация).

ШКОЛА ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ

При организации работы гинекологического кабинета возможно оборудование кабинета врача со специально оборудованным рабочим местом, площадь которого должна быть 18 кв.м. Вместе с тем, с учетом перечня планируемых лечебно-диагностических процедур возможно размещение смежно с кабинетом манипуляционной/ процедурной площадью 16 кв.м.

Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. Допускается применение подвесных, натяжных, подшивных и других видов потолков, обеспечивающих гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции.

В кабинете должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Умывальник для рук необходимо оборудовать смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. В случае проведения обработки инструментов в кабинете, необходимо предусмотреть отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку). Для рук необходимо предусмотреть бумажное рулонное или электрополотенце.

Рабочие места персонала должны быть устроены с учетом эргономических требований. Поверхность сидений (стулья, скамьи и др.) для пациентов и персонала должна быть изготовлена из материалов с низкой теплопроводностью. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
В целях создания комфортного микроклимата для пациентов и персонала температура воздуха должна быть в пределах 20–27° С при относительной влажности воздуха в пределах 30-60%. Обязательно должна быть предусмотрена возможность естественного проветривания, фрамуги и форточки. Кабинет для контроля температурно-влажностного режима оснащается психрометром.

В рамках программы производственного контроля необходимо проведение лабораторных исследований смывов с объектов окружающей среды на санитарно-показательные группы микроорганизмов, исследования материала на стерильность, исследования проб воздуха на микробиологические и санитарно-химические показатели, определение активности используемых растворов дезинфицирующих средств, определение уровня освещенности, показателей микроклимата.

Новое в законодательстве в сфере лицензирования медицинской деятельности

При проверках в рамках внутреннего контроля будут оценивать среди прочего показатели обеспечения медпомощи в соответствии с порядками ее оказания, правилами проведения всех видов диагностических исследований, а также положениями об организации оказания медпомощи.

В новом порядке появились правила организации деятельности отделений ранней медреабилитации (приложение № 3 к порядку), дневных стационаров медреабилитации (приложение № 13 к порядку). Кроме того, для этих подразделений определены рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения.

плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).

Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи по профилю «хирургия (комбустиология)» при термических и химических ожогах кожных покровов различной площади, глубины и локализации, проявляющихся в виде самостоятельной нозологической формы, а также сопровождающихся острыми и хроническими заболеваниями хирургического, терапевтического, акушерско-гинекологического, неврологического, педиатрического, стоматологического профиля, травматическими повреждениями, включая ингаляционную травму и поражение органа зрения (далее — ожоги), электротравме, а также при послеожоговых рубцовых деформациях и дефектах тканей различной локализации.

Увеличилось количество противопоказаний к применению ВРТ и искусственной инсеминации (приложение№ 2 к приказу). Расширен перечень входящих в их число инфекций, передающихся половым путем. Стандарт оснащения центра (лаборатории, отделения) ВРТ содержит название оборудования, а также необходимое для подразделения количество, код и наименование вида медизделия (приложение № 3 к порядку). В тех случаях, когда по наименованию приводится несколько позиций, в медорганизации достаточно наличия одной из них.

С 1 марта 2023 года вступает силу Приказ Минздрава от г

  • оказание медицинской помощи, в том числе в экстренной форме;
  • осуществление наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях;
  • проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
  • проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни;
  • осуществление сестринского ухода;
  • ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.

Данный Приказ устанавливает требования к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу в целях лицензирования медицинской деятельности и при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению и оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Работы (услуги) по сестринскому делу должны осуществляться в помещениях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность согласно санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам.

Если Ваша деятельность связана с медицинской деятельностью, Вы можете обратиться в Центр Медицинского Лицензирования за бесплатной консультацией, по вопросам изменения в законодательстве, получения новой лицензии или переоформления действующей лицензии с учетом новых требований.

Кабинет гинеколога

Приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «01» ноября 2012 г. № 572н (в последней редакции)

Прибыльность частной медицины и наличие постоянного спроса — причина быстрорастущего интереса бизнеса к открытию гинекологических кабинетов и клиник. Статистика показывает, что спрос на услуги гинеколога занимает второе место, впереди только стоматологи. Не смотря на возрастающую конкуренцию, сегодня много желающих открыть кабинет гинеколога, среди них и врачи и предприниматели. В Интернете мало информации, которая охватит все аспекты открытия кабинета врача акушера гинеколога и поможет сохранить деньги и ресурсы. Материалы нашего блога вам помогут разобраться с нюансами открытия женской консультации.

Квалификация сотрудников утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»».

Приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «01» ноября 2012 г. № 572н (в последней редакции)

Для получения лицензии должны быть соблюдены нормы проектирования и отделки. Очень важно выбрать правильное местоположение будущего кабинета. Он может находиться в общественном доме (при наличии отдельного входа), в частном здании или можно арендовать кабинет в государственной поликлинике. Площадь кабинета должна составлять не менее 18 м2, высота потолка — не менее 3 м, при глубине не более 6 м. К кабинету гинеколога примыкает процедурная (манипуляционная) площадью не менее 18 м2.

Стандарты оснащения требуют не только приобрести все оборудование из списка, но и соблюсти их количество и требования по качеству. Список оснащения необходимого для лицензирования кабинета гинеколога приведен в приказе Минздрава РФ N 572н от 1 ноября 2012 г.

Учитывая специфику работы гинеколога во время оснащения гинекологического кабинета, необходимо обеспечить комфорт пациента, безопасность, качественное освещение и все необходимое для соблюдения гигиены. Также в кабинете гинеколога должно быть предусмотрено оснащение для хранения и доставки анализов в лабораторию.

Гинекологические услуги являются одними из самых востребованных в медицинских учреждениях. Для того, чтобы добиться достойного уровня сервиса необходимо провести оснащение кабинета гинеколога качественным оборудованием. Приступить к работе в кабинете гинеколог может после прохождения процедуры лицензирования.

Оснащение кабинета гинеколога требует тщательного планирования бюджета и изучения действующих стандартов, поэтому проще всего доверить его специалистам. Мы можем комплексно оснастить кабинет гинеколога в соответствии с нормативной документацией. После оснащения помещения нашими специалистами вы легко пройдете процедуру лицензирования и сможете приступить к работе.

В кабинете должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Умывальник для рук необходимо оборудовать смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.

Правила организации деятельности кабинета (отделения) антенатальной охраны плодаПриложение N 5. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета (отделения) антенатальной охраны плодаПриложение N 6. Стандарт оснащения кабинета (отделения) антенатальной охраны плодаПриложение N 8.

Высота полок может регулироваться с помощью специальных креплений. Стеллажи рекомендуется дополнительно фиксировать с помощью креплений к стене. Использование дополнительно Г-образных и Т-образных усилителей позволит увеличить грузоподъемность стеллажей до 50%.

Для хранения стерильных медицинских инструментов используется бактерицидная камера, правила работы которой регламентируются инструкцией по применению (паспортом). Необходимо выделить шкаф (либо отдельное помещение) для хранения уборочного инвентаря промаркированного с учетов назначения и видов уборок.

Потолки могут быть подвесными, натяжными или подшивными. Для стен можно использовать глазурованную плитку, поливинилхлоридную плитку, стеновые панели (HPL/ГМЛ). Панели можно использовать для отделки потолка. В случае постановки диагноза хромосомных нарушений и врожденных аномалий (пороков развития) у плода с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка после рождения прерывание беременности по медицинским показаниям проводится независимо от срока беременности по решению перинатального консилиума врачей после получения информированного добровольного согласия беременной женщины.

Еще на стадии проекта нужно продумать как будет устроена канализация и водоснабжение (горячая и холодная вода). Качество воды регламентируется санитарными требованиями. Существуют правила асептики (предотвращение попадания микроорганизмов в рану), по ним в кабинете врача должна быть раковина с удобным бесконтактным (сенсорным, локтевым) смесителем и диспенсером, в котором есть жидкое мыло и раствор антисептиков.

  1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)”», (скачать внизу страницы)
  2. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2023) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”»
Вас может заинтересовать :  Прожиточный Минимум В Мо В 2023 Году Для Уплаты Алиментов

Прибыльность частной медицины и наличие постоянного спроса – причина быстрорастущего интереса бизнеса к открытию гинекологических кабинетов и клиник. Статистика показывает, что спрос на услуги гинеколога занимает второе место, впереди только стоматологи. Не смотря на возрастающую конкуренцию, сегодня много желающих открыть кабинет гинеколога, среди них и врачи и предприниматели. В Интернете мало информации, которая охватит все аспекты открытия кабинета врача акушера гинеколога и поможет сохранить деньги и ресурсы. Материалы нашего блога вам помогут разобраться с нюансами открытия женской консультации.

Для получения лицензии должны быть соблюдены нормы проектирования и отделки. Очень важно выбрать правильное местоположение будущего кабинета. Он может находиться в общественном доме (при наличии отдельного входа), в частном здании или можно арендовать кабинет в государственной поликлинике. Площадь кабинета должна составлять не менее 18 м2, высота потолка – не менее 3 м, при глубине не более 6 м. К кабинету гинеколога примыкает процедурная (манипуляционная) площадью не менее 18 м2.

Квалификация сотрудников утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”».

В ходе операции операционная бригада располагается таким образом, чтобы хирург гинеколог находился слева от пациентки, помощник врача — справа, а ассистент — у изножья операционного стола (кресла). Медицинская сестра находится в непосредственной близости от операционного поля у стола со стерильным инструментарием.

Также в отделении присутствуют помещения для врачей и младшего медицинского персонала, санитарные пропускники, помещение для переливания крови, складские помещения, комнаты для хранения чистого белья. По санитарным нормам гнойные операции должны осуществляться в отдельном операционном зале.

Компания МедТех.Москва предлагает оснащение кабинета врача-гинеколога для лицензирования под ключ, с типовым оборудованием, которое в указанной комплектации, неоднократно успешно проходило лицензирование. Данное оборудование полностью соответствует требованиям стандарта оснащения кабинета гинекологии.

  1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»», (скачать внизу страницы)
  2. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2023) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»»

Хирургическая гинекология на сегодняшний день решает один из главных вопросов женского здоровья — сохранение репродуктивной функции в детородном возрасте. Тесная взаимосвязь гинекологии с такими областями как генетика, фармакология, микробиология, иммунология позволила значительно расширить подходы к лечению и диагностике болезней женского организма. Активно внедряются ультразвуковые, лучевые и эндоскопические методы исследования. Стремительно развивающаяся клиническая фармакология делает немалый вклад в лечение гинекологических заболеваний. Тем не менее, консервативные методы лечения далеко не всегда являются действенными при лечении ряда гинекологических заболеваний, что вынуждает прибегать к хирургическим вмешательствам. По своему масштабу оперативные вмешательства в гинекологии подразделяются на малые и большие. При малом оперативном вмешательстве, не требующем полостного разреза и осуществляемым под наркозом (общим или местным), имеет место короткий восстановительный период. К таким операциям относят биопсию, диатермокоагуляцию, медицинский аборт, гистероскопию, цервикоскопию.

Стандарт оснащения гинекологического кабинета для лицензирования

Эффективность лапароскопии обуславливается отсутствием необходимости в большом разрезе, и, следовательно, более коротким восстановительным периодом при практическом отсутствии (или минимуме) болезненных ощущений. Лапароскопию применяют при лечении фибромы и миомы матки, склеротических заболеваниях яичников, различных спаечных процессах.

В соответствии с объемом хирургического вмешательства, особенностям и перечнем используемого оборудования гинекологические операции могут проводиться в большой или малой операционной (манипуляционной). Устройство, оснащение и режим работы операционных регламентируется Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»», Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»», а также Пособием к МГСН 4.12-97 «Лечебно-профилактические учреждения».

Наиболее эргономично и компактно разместить оборудование можно за счёт установки в кабинете гинекологического комбайна. Гинекологический комбайн представляет собой высокофункциональную установку, состоящую из различных элементов и модулей с возможностью интегрирования дополнительных блоков. Стандартный комплекс гинеколога состоит из нескольких составных частей. Прежде всего, это — гинекологическое кресло с возможностью регулировки положения спинки и отдельных секций, стул специалиста, стойка с инструментарием, хирургический аспиратор, блок подогрева инструментов, поддон из нержавеющей стали, осветительное оборудование, компьютер, жидкокристаллический монитор, видеокамера с возможностью подключения дополнительного оборудования (гистероскопа и кольпоскопа). У заказчика есть возможность не только укомплектовывать гинекологический комбайн необходимыми функциональными модулями, но и выбрать подходящий вариант соединения элементов: под прямым углом (в углу кабинета), линейно (вдоль стены) или под углом 45° (вокруг врача). Кроме того гинекологический комбайн оснащен встроенными шкафами с множеством выдвижных ящиков для хранения медикаментов, стерильного инструментария и расходных материалов.

Успешный гинекологический кабинет включает в себя не только богатое функциональными особенностями оборудование. Эстетичность помещения и умиротворённая атмосфера способствуют созданию комфортного психологического фона. Для создания гармоничного интерьера в кабинете важно подобрать приятное цветовое оформление, фотопечать на потолке, разместить на стенах картины, дополнить помещение элементами декора и мебелью спокойных неярких цветов (кушетки, мягкие диваны, пуфы). К любой дополнительной мебели обязательно предъявляются санитарные требования: гладкая поверхность с низкой теплопроводимостью, устойчивая к воздействию моющих растворов. К числу необходимого оборудования также можно отнести смотровую кушетку, автоклав, сухожаровой шкаф, шкаф для инструментов и расходного материала, шкаф для одежды, различные приборные столы, ширмы.

Строгое рациональное зонирование внутренней площади позволяет соблюдать надлежащий уровень стерильности, а устройство приточно-вытяжной вентиляции, создающей избыточное давление, не допускает перетекания воздуха из грязных зон в чистые. В операционный зал операционная бригада попадает через санитарный пропускник, где осуществляется обработка рук и смена одежды на стерильную операционную.

При предоставлении копий документов для лицензирования медицинского кабинета составляется их опись, в которой для каждого указывается наименование и количество страниц. Передача документации для оформления лицензии осуществляется в соответствии с описью.

Частично правила, конечно, совпадают. Например, потребуется фундус-камера, которая позволяет посмотреть внутрь глаза через зрачок и сделать качественные снимки сетчатки. Фундус-камера нужна для проведения особого исследования – флуоресцентной ангиографии, предполагающей внутривенное введение специального красителя – флуоресцеина и контроль за его движением по сосудам глазного дна. Это исследование относится к числу визуальных, среди прочих, оно представлено в перечне медицинских услуг, изданном в приказе Минздравсоцразвития РФ № 1664н (от 27 декабря 2011 г.). Провести подобное исследование сможет только доктор, обладающий специальными навыками, умеющий обращаться с оборудованием, также ему понадобится помощник. Флуоресцентная ангиография – метод, который позволяет выявить заболевание, но отметим, что она не является методом витреоретинальной хирургии.

Основание: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «)

Основной закон, на который опираются все медицинские работники, – закон «Об охране здоровья граждан в РФ». Документ действует на всей территории России. Особое внимание обращается в нем на ч. 1 ст. 37, в которой отмечается, что все организации, работающие в сфере здравоохранения, должны придерживаться определенных требований, обозначенных в порядке предоставления медицинских услуг. К таким требованиям относится и оснащение медицинских кабинетов.

Полноценное оснащение медицинских кабинетов и соответствие их характеристик установленным требованиям оказывает непосредственное влияние на качество оказываемой врачебной помощи. Именно поэтому Росздравнадзор обращает особое внимание на такие кабинеты не только при выдаче лицензии на осуществление медицинской деятельности, но и при дальнейшем их функционировании.

Оснащение кабинета гинеколога для лицензирования 2023

В соответствии с редакцией СНиП 2.08.02-89 и Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» современные стандарты оснащения и строительные нормы и правила регламентируют качественные параметры медицинских кабинетов.
Кабинет гинеколога должен быть не менее 18 (а при наличии гинекологического кресла 26) кв.м, процедурная и манипуляционная должны быть не менее 18 кв.м каждая.
Высота кабинетов должна быть не менее 3 м, а глубина не более 6 м. В некоторых случаях при достаточном планировочном воздушном кубическом объеме (37,7 м 3 на одного работающего), допускается уменьшение высоты помещения до 2,6 м с учетом используемого оборудования.

Гинекологический комбайн или рабочее место врача-гинеколога, также представляет достаточно эффектное решение для оснащения кабинета. Гинекологический комплекс ZERTS Multifunction полностью удовлетворяет потребности гинекологического кабинета и предоставляет основной набор медицинской техники, необходимый для лицензирования медицинского центра в соответствии с приказом МЗ №572-н.

  1. Кольпоскоп (Carl Zeiss или Зенит)
  2. Кресло гинекологическое ZERTS (Россия)
  3. Стул врача ТМС-1 (Россия)
  4. Радионож SUTTER с набором гинекологических электродов
  5. Аспиратор дыма и газов
  6. Хирургический отсос-аспиратор
  7. Блок осветителей для гистероскопов
  8. Два бактерицидных модуля для поддержания стерильности инструментов
  9. Блок подогрева инструментов
  10. Компьютер со специально вынесенным экраном для демонстрации пациентке кольпоскопической картины и архивации базы данных исследований.

Оснащение кабинетов медицинской мебелью производится на основании стандартных требований САНПИН к оснащению медицинских учреждений мебелью.
В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» к медицинской мебели выдвигаются следующие условия:
п. 8.3. Рабочие места персонала должны быть устроены с учетом эргономических требований.
п. 8.7. Поверхность сидений (стулья, скамьи, банкетки, др.) для пациентов и персонала должна быть изготовлена из материалов с низкой теплопроводностью.
п.8.8. В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

По степени востребованности гинекологические услуги в частном медицинском центре занимают второе место после стоматологических услуг.
Поэтому проблема открытия гинекологического кабинета или расширения спектра гинекологических услуг достаточно актуальна как для нового медицинского центра, готовящегося получить лицензию, так и для успешно работающего центра, который расширяет свою деятельность.
Основным документом, на основании которого происходит комплектация кабинета, является Приказ МЗ от 1 ноября 2012 г. n 572н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
Использование вышеперечисленного оборудования значительно расширяет перечень врачебных лечебно-диагностических манипуляций и позволяет увеличить объем и качество гинекологической помощи и, соответственно, поток пациентов центра.
Медицинские центры организуют пространство двумя способами.
Организуют манипуляционную/ процедурную, непосредственно примыкающую к кабинету врача-гинеколога.
Или выделяют отдельное помещение для более серьезных вмешательств и лечебно-диагностических процедур, которые можно производить как под местной анестезией (абляции, диссекции, биопсии, конизации), так и под внутривенным наркозом (удаление кист, полипов, офисная гистероскопия).
Сразу встает вопрос по подбору оборудования, которое позволит осуществлять как можно более широкий спектр услуг с минимальным восстановительным периодом и отсутствием послеоперационных осложнений. Как результат, закупается довольно большое количество оборудования различных марок, исходя из критерия «цена – качество». После этого врачи сталкиваются с двумя основными проблемами: первая, как разместить все это на относительно небольшой площади кабинета; вторая, кто будет заниматься сервисом и ремонтом этого оборудования.
Выход – сотрудничество с компаниями, которые занимаются комплексным оснащением гинекологических отделений и кабинетов. Как, пример, можно рассмотреть сотрудничество с компанией ZERTS (Москва). Компания является эксклюзивным дилером кольпоскопов экспертного класса Carl Zeiss (Германия) и российских кольпоскопов ЗЕНИТ, эксклюзивно представляет в России и СНГ немецкие радионожи SUTTER, лидирующие на европейском рынке, имеет собственное производство гинекологических кресел ZERTS, УЗИ-кушеток, гинекологических комбайнов и медицинской мебели для оснащения гинекологических отделений и кабинетов.
Таким образом, приобретая оборудование под ключ у одного производителя, сразу решается большое количество проблем по сопровождению оборудования. Оборудование хорошо сочетается и выдерживает единый стиль центра и кабинета.