Главная / Право наследования / После инсульта кому положена реабилитация а кому нет

После инсульта кому положена реабилитация а кому нет

Содержание

1 После инсульта кому положена реабилитация а кому нет
2 Лечение инсульта в стационаре
3 Реабилитация больных, перенесших инсульт, в поликлинике восстановительного лечения
4 Реабилитация после инсульта
5 Инвалидность после инсульта
6 Фитнес для мозга: как проходит социокультурная реабилитация после инсульта
7 Инсульт — диагностика, лечение, профилактика
8 После инсульта кому положена реабилитация а кому нет
9 Инсульт: болезнь, которую можно победить

После инсульта кому положена реабилитация а кому нет

Здравствуйте Галина! Чтоб попасть к нам на прием, нужно по месту жительства взять к нам направление(направляется ФИО, на консультацию в клинический институт мозга, в вашем случае к реабилитологу, если без направления- прием платный). Восстановлением речи у нас занимаются логопеды, а так же стимулируется речевой центр с помощью магнитной стимуляции (метод безболезненный, но имеется ряд противопоказаний)

Прием реабилитолога – это первый шаг на пути к восстановлению. Физическое восстановление организма пациента приобрести необходимые для повседневной жизни привычки, восстановить функции, которые могут также пригодиться пациенту в его профессиональной деятельности и т.п. Наши врачи-реабилитологи немало внимания уделяют и психологической помощи. Стоит отметить, что все врачи нашего центра имеют не только высшее образование, но и дополнительные знания в областях лечебной физкультуры, физиотерапии, а также массажа.

Добрый день Елена! Рекомендации по реабилитации вашего отца мы сможем дать после обследования в нашей клинике, самый оптимальный вариант это 2 программы определения реабилитационного потенциала на 1 сутки, на 2-е суток за это время будут проведены все необходимые обследования, консультации или первоначально записаться на прием невролога и реабилитолога, желательно при себе иметь результаты анализов крови: липидный спектр крови и коагулограмма (гемостазиограмма). Записаться можно по телефону 8(343)3803380. Время восстановления у каждого индивидуально, мы можем только определить прогноз.

Добрый день. Нина Михайловна! 1. Вам необходимо попасть на прием в центр профилактики инсульта (это наше подразделение которое занимается вторичной профилактикой инсульта). Чтоб попасть к нам на бесплатный прием — берете направление по месту жительства, если направления нет — прием будет платным. Тел. для записи (343)380-33-80. 2. По поводу движений, зрения, раздражительности — прием реабилитолога, чтоб попасть на прием так же необходимо направление. Правила приема аналогичны. (см. пункт 1)

Здравствуйте! Мой папа, 58 л. в июле 2010г. перенс инсульт (левая сторона). После находился на реабилитации в сан. Руш. Но улучшений после санатрия нет: Рука не двигается, передвигается с помощью трости, речь нарушена. Возможно ли попасть в ваш центр на консультацию (если можно бесплатную), что можете предложить по восстановлению и сколько это будет стоить. Заранее спасибо!

Человек, перенесший инсульт должен придерживаться здорового образа жизни, обязательно регулярно посещать врача в назначенное время. Питание должно включать в себя достаточный объем овощей и фруктов, жирная и жареная пища должна быть исключена, снижено употребление соли.

Застраховать себя от развития инсульта можно, важно соблюдать профилактические меры, включающие в себя профилактику атеросклероза – правильное питание, отказ от курения, употребления алкоголя, контроль веса, своевременное посещение врача с целью контроля функционирования сердечно-сосудистой системы. Страдающим гипертонической болезнью важно держать уровень артериального давления под контролем.

При появлении симптомов инсульта у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только впервые 4,5 часа от начала кровоизлияния.

Возраст (риск развития инсульта увеличивается у пожилых людей – старше 60 лет)
Артериальная гипертония
Заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт)
Сахарный диабет
Ожирение
Ранее перенесенный инсульт
Курение
Злоупотребление алкоголем
Повышенный уровень холестерина в крови (атеросклероз)
Избыточное употребление соли
Стрессовые состояния

Само заболевание — инсульт — наследственным не является, но склонность к развитию некоторых факторов риска развития инсульта, таких как, например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, может иметь наследственный характер. Но это не говорит о том, что именно у этого человека, страдающего гипертонической болезнью, обязательно разовьется инсульт, потому что он был у бабушки. Развития инсульта можно избежать, соблюдая профилактические меры, перечисленные выше.

Лечение инсульта в стационаре

дислипидемию (нарушение обмена липидов – органических соединений, включающих жиры и жироподобные вещества);
артериальную гипертензию;
ожирение;
метаболический синдром;
сахарный диабет и другие эндокринопатии;
коагулопатии (заболевания, развивающиеся вследствие нарушений свёртывающей и противосвёртывающей системы крови).

Кардиологи и неврологи Юсуповской больницы для обследования пациентов применяют современные диагностические методы, позволяющие выявить факторы риска заболеваний сосудов и принять меры, направленные на профилактику заболеваний. Лекарства для профилактики инсульта и инфаркта позволяют контролировать течение заболевания, уменьшают частоту возникновения острых сердечно-сосудистых кризов, вероятность развития осложнений.

Восстановление памяти после инсульта возможно при участии нескольких специалистов – нейрофизиолога, психолога, нейропсихолога, психоневролога. Помощь больному после инсульта оказывают в клинике реабилитации Юсуповской больницы. В больнице с пациентом занимаются по индивидуальной программе восстановления – в разработке такой программы принимают участие многие специалисты. При разработке программы учитывается состояние здоровья пациента, тяжесть поражения мозга, нарушения памяти.

пациент может дышать самостоятельно, без поддержки аппаратов;
больной способен позвать на помощь медсестру или врача;
наблюдается стабильный уровень частоты сердечных сокращений и артериального давления;
исключается возможность развития кровотечения.

Сроки реабилитации индивидуальны, некоторым достаточно нескольких месяцев, другим потребуются годы для достижения положительного результата. Чем раньше начаты восстанавливающие процедуры, тем благоприятнее прогнозы. При этом важен настрой и нацеленность пациента на результат; чем больше желание человека вернуться к полноценной жизни, тем эффективнее занятия и упражнения.

Реабилитация больных, перенесших инсульт, в поликлинике восстановительного лечения

парафиновые или озокеритовые аппликации на паретичную конечность в виде носка, чулка или перчатки;
постоянное магнитное поле на мышцы сгибатели руки и разгибатели ноги, по 15-20 мин;
точечный массаж по тормозной методике, ежедневно или через день;
иглорефлексотерапию по методике, направленной на снижение спастичности.

Большое значение имеет психологическая атмосфера в семье. Родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за ним, рекомендуется поощрять больного в его занятиях — тренировке движений, речи, бытовых и профессиональных навыков, стимулировать его к выполнению всего того, что он может сделать, дать ему почувствовать свою самостоятельность, возможность бытовой и социальной реабилитации. Если вследствие неврологических нарушений больной не может вернуться к прежней профессии, то нужно помочь ему овладеть новыми навыками и интересами, учитывая его возможности. Это важное условие социальной адаптации больного при его наблюдении в поликлинике восстановительного лечения.

При этом гипотензивную терапию следует проводить с осторожностью, во избежание значительного снижения артериального давления и гипоперфузии головного мозга, особенно у пожилых больных с окклюзирующим поражением церебральных и прецеребральных артерий. В поликлинике восстановительного лечения до начала гипотензивной теарпии целесообразно исследовать прецеребральные и церебральные артерии методом дуплексного сканирования и транскраниальной допплерографии, чтобы установить наличие и степень окклюзирующего поражения и на основании этого оценить риск церебральных осложнений гипотензивной терапии. Повторные исследования церебральной гемодинамики на фоне приема гипотензивных препаратов позволяют определить оптимальный уровень снижения артериального давления, который у больных, перенесших инсульт на фоне длительной артериальной гипертонии, может быть существенно выше обычных нормальных значений АД. Однако в целом гипотензивная терапия рекомендуется даже пожилым больным при повышении артериального давления и атеросклеротического поражения церебральных артерий.

Вас может заинтересовать : Компенсация вдовам военнослужащих на ремонт жилья

Профилактика повторного инсульта должна начинаться как можно скорее и продолжаться постоянно. Она направлена на корригируемые факторы риска развития инсульта. Большую роль здесь играет здоровый образ жизни, предусматривающий отказ от курения или уменьшение количества выкуриваемых сигарет, отказ от употребления наркотиков и злоупотребления алкоголем, адекватную физическую активность и снижение избыточного веса. Необходимо уменьшить потребление продуктов, содержащих большое количество холестерина (сливочное масло, яйца, жирный творог и др.), и включить в рацион свежие овощи и фрукты.

Двигательные нарушения — одно из наиболее частых и тяжелых последствий инсульта. Восстановление двигательных функций наблюдается у большинства больных; при адекватной лечебной гимнастике пациенты даже с грубыми двигательными дефектами начинают самостоятельно стоять и ходить, по крайней мере, через 3—6 месяцев после заболевания. Отсутствие положительного эффекта через 3—6 месяцев может быть вызвано утратой глубокой чувствительности в паретичных конечностях и (или) низкой мотивацией больного к реабилитации, что часто наблюдается при поражении недоминантного (правого у правшей) полушария головного мозга и сочетается с недооценкой тяжести заболевания или его игнорированием (анозогнозией).

паспорт гражданина РФ или документ, удостоверяющий личность;
страховой полис ОМС;
направление (057/у-04);
копию выписки из медицинской карты стационарного или амбулаторного больного;
рентгенограммы (давностью не более 6 месяцев), КТ или MPT;
результаты ЭКГ, давностью до 1 месяца;
клинический анализ крови (давностью до 1 месяца);
общий анализ мочи (давностью до 1 месяца);
результаты флюорографии или рентгенографию грудной клетки (давностью до 1 года);
заключение гинеколога (женщинам) давностью до 1 месяца;
анализ крови на гепатиты B и C (давностью до 1 месяца);
анализы крови на ВИЧ, RW (давностью до 1 месяца).

Направление пациентов для проведения медицинской реабилитации на II этапе осуществляется по представлению лечащих врачей врачебными комиссиями медицинских организаций:
1) из неврологических отделений для пациентов с ОНМК переводом:
а) в отделение медицинской реабилитации многопрофильного стационара;
б) в стационары медицинских реабилитационных центров;
2) из медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь – путём направления пациентов на врачебные комиссии по госпитализации реабилитационных стационаров.

Правительством Москвы принято постановление от 27.07.2010 №591-ПП «О долечивании (реабилитации) больных из числа работающих граждан, имеющих регистрацию по месту жительства в городе Москве, в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения, что является частью территориальной программы государственных гарантий оказания населению города Москвы бесплатной медицинской помощи и финансируется за счёт средств бюджета города Москвы.

Реабилитация после инсульта

I этап. Начинается с момента госпитализации. Острый период длится 21 день, когда пациент проходит интенсивное лечение. Врачи нормализуют его артериальное давление и сердечную деятельность, назначают кортикостероиды, антикоагулянты, противосудорожные препараты. По показаниям может быть проведено оперативное вмешательство – трепанация черепа. Период с 3 недель до 3 месяцев после инсульта называют ранним восстановительным периодом. На первом этапе необходимо вернуть пациенту способность занимать вертикальное положение. Ему показана кинезитерапия – вариант лечебной физкультуры, а также дыхательная гимнастика. Первый этап занимает 3 месяца.

Инсульт – это серьезное нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается появлением неврологической симптоматики и нередко вызывает параличи и нарушения речи. Вернется ли пациент к нормальной жизни, зависит от того, как сильно пострадал его мозг, и насколько эффективным оказался реабилитационный период.

Около трети всех случившихся инсультов являются повторными. Поскольку главная причина сосудистой катастрофы — гемодинамические нарушения, профилактические меры заключаются в их коррекции. Для этого важен:

III этап. Длится с 6 месяцев до 1 года. В поздний восстановительный период необходимо вернуть пациенту бытовые навыки, восстановить его психологический комфорт. Если пациенту предстоит проживать в квартире одному – он должен быть в состоянии самостоятельно себя обслуживать, готовить пищу, совершать гигиенические процедуры. В этот период большое значение имеет поддержка родственников.

Пребывание в частном реабилитационном центре не всегда представляется возможным, поэтому многие пациенты проходят реабилитацию в домашних условиях. При выписке из лечебного учреждения им выдают выписной эпикриз, где описаны все рекомендации по уходу. Также там должны быть сведения о необходимом оборудовании и инвентаре.

Инсульт — острое нарушение кровообращения головного мозга. Он возникает из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом, что приводит к повреждению и отмиранию нервных клеток. Известны два вида инсультов: ишемические и геморрагические. Любое поражение головного мозга приводит к тяжелым последствиям для человека. Важнейшими задачами медицины являются высокотехнологичная медицинская помощь и комплексная реабилитация после инсульта пациентов. Объём и характер повреждения головного мозга определяет дальнейшую программу реабилитации после инсульта.

восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).

Медицинские документы (выписные эпикризы по заболеванию, осмотры специалистов, результаты нейровизуализирующих исследований — КТ, МРТ);
Копия паспорта (основная страница + прописка);
Копия полиса ОМС (с двух сторон);
Копия СНИЛС;
Контактный номер мобильного телефона.

внезапная слабость и/или онемение мышц лица и/или конечностей – как правило, на одной стороне тела;
затруднённая речь;
резкое падение зрения (на один или оба глаза);
пульсирующая головная боль, головокружение;
беспричинное нарушение координации движений.
максимально эффективное время оказание человеку экстренной помощи -4 -4,5 часа с момента появления первого симптома инсульта.

Инвалидность после инсульта

В следующем материале вы узнаете, кто может на такую помощь претендовать, как происходит оформление инвалидности после инсульта и какие документы для этого нужно собрать. Также рассмотрим вопрос отказа от присвоения инвалидности и возможных способах его опротестования.

Первую присваивают лицам с наиболее тяжелыми функциональными нарушениями. Обычно это пациенты, которые не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту, имеют серьезные психические, речевые и другие отклонения. Они требуют круглосуточного присмотра, помощи во всем. В эту же группу попадают лежачие больные и пациенты в вегетативном состоянии.

Наиболее тяжелые последствия у 90% пациентов проявляются в первые 2–3 дня после инсульта. Затем кризис проходит. Организм «маленькими шажочками» начинает восстанавливать свои функции. В зависимости от локализации кровоизлияния (либо закупорки сосуда) процесс восстановления может занять до нескольких месяцев. Людям, которым повезло относительно легко выйти из инсульта, частично или полностью восстановить свои функции, важно очень бережно относиться к здоровью. Причина — высокий риск повторного инсульта. Обычно он происходит в течение 3-х лет после первого. Однако бывает и позднее, через 5–10 лет. И если инвалидность не наступила после первого инсульта, то после второго она почти наверняка будет.

Третью группу инвалидности после инсульта дают лицам со стойкими — наблюдающимися на протяжении 3–4 и более месяцев — функциональными нарушениями средней тяжести. Пациент при этом может самостоятельно передвигаться. Присутствуют незначительные нарушения речи, ориентации в пространстве, психических реакций, но окончательно эти функции не утрачены.
Имеющиеся проблемы со здоровьем не мешают больному выполнять несложную работу. При этом есть ограничения по определенным видам деятельности: нельзя водить машину, работать с техникой, требующей высокой концентрации внимания, и т. п.

Пациентам важно понимать, что право на оформление инвалидности после инсульта по Законодательству РФ имеют не все из них. Вопрос регулируется Федеральным законом РФ № 181 «О социальной защите инвалидов». В нем указано, какие показатели физического и психического здоровья дают пациенту право на помощь по инвалидности.

Вас может заинтересовать : Является ли индивидуальный предприниматель плательщиком НДС?

Как правило, потом человеку с инсультом в любом случае нужен перерыв: хочется попасть домой после больницы. В общей сложности пациент проводит в стационаре месяц, если считать реанимацию, лечение и реабилитацию. Это долго, кроме того, процесс восстановления может быть сложным для человека, нужен отдых.

Методики без доказанной эффективности. Это, например, акупунктура и остеопатия. Здесь никто не отменял эффект плацебо, особенно когда пациент верит в лечение. Но в целом пациентов с инсультом надо склонять к работающим методам, чтобы они не тратили время и деньги зря.

Врач по физической реабилитационной медицине осматривает пациента, тестирует его по реабилитационным шкалам, чтобы выявить и оценить нарушения. Потом он определяет цель и составляет план реабилитационных мероприятий. Занятия проводит инструктор-методист по ЛФК индивидуально с пациентом.

Это могут быть первые часы после инсульта или первые сутки. У некоторых людей такое состояние наступает через неделю, но это бывает реже. То есть работа над восстановлением начинается еще в нейрореанимации, а не тогда, когда человека переводят в реабилитационное отделение. Существуют клинические рекомендации с правилами, по которым должна проходить реабилитация, в том числе в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Я заведую отделением восстановительного лечения ГКБ имени И. В. Давыдовского города Москвы, в котором проходят восстановление пациенты после перенесенного инсульта. Расскажу, какие методики эффективны, когда начинать реабилитацию, как она проходит и чего можно достичь.

Фитнес для мозга: как проходит социокультурная реабилитация после инсульта

При двигательных нарушениях помогает медицинская реабилитация — массаж, ЛФК и физиотерапия. Важно обучить человека бытовыми навыкам. То, что у здорового человека работает «само», в постинсультном состоянии необходимо разложить на фазы, и отработать каждую много раз, чтобы мозг научился распознавать этот новый для него сигнал.

В арсенале специалистов пансионата множество игр, направленных на развитие когнитивных функций: различные головоломки, таблицы Шульте, объемные и обычные пазлы, кубик и змейка Рубика. Змейка Рубика у многих ассоциируется с детской игрушкой, однако она одновременно развивает мелкую моторику, речь и образное мышление.

«Благодаря песням тренируется память, образное мышление, возникают новые эмоциональные связи. Разрабатывается артикуляционный аппарат, мышцы языка и гортани, укрепляется дыхательная система, работает диафрагма, благодаря дыхательным упражнением кислородом обогащается кровь. А при правильно подобранном репертуаре улучшаться и настроение», — считает Нинель Кузнецова.

«Маргарита к нам попала после инсульта, обширного кровоизлияния в мозг и последующей трепанации черепа. Женщина, которой было чуть за 40, была в тяжелом состоянии, не могла говорить, двигаться и пребывала в депрессии. Депрессивные состояния (как и эйфория) могут возникать не только на фоне осознания своего положения и эмоциональных переживаний, но также и вследствие поражения определенных участков мозга. Чтобы начать занятия с ней, нужно было устранить сначала такое эмоциональное состояние. Помогли ее коллеги по работе, рассказав, какую музыку она любит, чем увлекалается. Мы ставили ее любимые композиции, посещали внутренние спектакли, старались больше гулять на свежем воздухе, надеясь, что пассивное восприятие начнет формировать новые нейронные связи. На одном из спектаклей с ней познакомился мужчина, его интерес вывел Маргариту из депрессии, а активные занятия со специалистами стали приносить видимые результаты. Через некоторое время пара оформила отношения. Сейчас женщина передвигается на коляске, немного помогая себе ногами, частично вернулась речь, занимается в нашем хоре. В ее случае реабилитацию можно считать успешной, ведь изначально она даже не двигалась», — рассказывает Нинель Кузнецова.

«Инсульт радикально влияет на работоспособность мозга. После него могут быть нарушены двигательные функции, речь, зрительное, слухоречевое, тактильное восприятие, память, мышление, мотивационно-потребностная сфера. Все зависит от обширности зоны поражения мозга, ее локализации и того, как быстро была оказана медицинская помощь. Для того, чтобы реабилитация была максимально успешна, ее нужно начинать как можно раньше. Реабилитация по истечении 6 месяцев, как правило, уже не так эффективна», — говорит Нинель Кузнецова, медицинский психолог, заведующая отделением социально-медицинской помощи Пансионата для ветеранов труда № 6.

Инсульт — диагностика, лечение, профилактика

Первичную профилактику проводят для того, чтобы предотвратить развитие инсульта. Для этого необходимо выявить основные факторы риска, подобрать индивидуальную медикаментозную терапию, получить рекомендации по модификации образа жизни.
Вторичную профилактику проводят для предупреждения повторного развития инсульта, с учетом выявленных факторов риска и механизмов развития острого сосудистого события

Если инсульт случился — необходима экстренная госпитализация для лечения инсульта в острейшем периоде с применением методов реканализации, подбора индивидуальной терапии для профилактики повторных острых сосудистых событий на основании выявленных причин, механизма и факторов риска инсульта.

Временной интервал между возникновением симптомов инсульта и началом лечения, называется «терапевтическим окном». Когда точное время начала симптомов неизвестно, за точку отсчета «терапевтического окна» принимается момент, когда пациента последний раз видели здоровым.

Возраст: после 50 лет риск развития инсульта возрастает вдвое каждые 10 лет
Пол: чаще болеют мужчины, чем женщины
Родственники первой линии: вероятность развития инсульта возрастает в 2 раза
Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Ожирение
Нарушение липидного обмена — увеличение в крови общего холестерина и липопротеинов низкой плотности ЛПНП («плохой» холестерин), снижение липопротеинов высокой плотности ЛПВП («хороший» холестерин)
Стеноз сонных артерий
Нарушение сердечного ритма — пароксизмальная, персистирующая, постоянная форма фибрилляции предсердий
Ишемическая болезнь сердца — стенокардия, инфаркт миокарда
Сердечная недостаточность повышает риск развития инсульта в 3 раза
Курение ускоряет процесс поражения сосудов и усиливает влияние других факторов риска
Злоупотребление алкоголем
Употребление таблетированных противозачаточных средств и постменопаузальная гормональная терапия
Длительный негативный психо-эмоциональный и психо-социальный стресс
Недостаточная физическая активность
Синдром обструктивного апноэ сна
Метаболический синдром

Чем быстрее будет начата тромболитическая терапия, тем быстрее, в случае реканализации окклюзированной артерии, оксигенированная кровь поступит к зоне «ишемической полутени» (участку головного мозга с критическим дефицитом кровоснабжения, но еще не потерявшем жизнеспособность).

После инсульта кому положена реабилитация а кому нет

Вас может заинтересовать : Кредит на покупку жилья под материнский капитал с плохой кредитной

Здравствуйте, Наиля! На ваш вопрос отвечает врач восстановительной медицины, реабилитолог Малютин А.В. В наш центр можно попасть на бесплатную консультацию, имея при себе полис обязательного медицинского страхования Свердловской области и направление в Клинический Институт Мозга на консультацию невролога с полным описанием диагноза и документами из медицинского учреждения от невролога, у которого наблюдается пациент по месту жительства. Восстановительные методики в нашем центре: индивидуальные занятия с инструктором ЛФК, аппаратная кинезотерапия (занятия на роботизированном велотренажере), лечебная транскраниальная магнитная стимуляция, миостимуляция, парафинолечение, занятия логопеда, нейропсихолога. Более подробную информацию можете узнать, позвонив по телефонам 380-33-80 или 380-32-70 и спросив врача-реабилитолога. По ценам можно будет определиться после назначения курса лечения. В среднем, 10 дней амбулаторной реабилитации стоят от 16 000 до 45-50 000 рублей в зависимости от объема процедур.

Здравствуйте! У моей свекрови в 4 года назад был инсульт, в результате чего произошло нарушение речи. Ей 76 лет. Она самостоятельно занималась и речь частично восстановилась. Можете ли Вы провести лечение для полного выздоровления ? Как можно попасть к Вам на консультацию или на приём? И нужно ли заранее сделать какие-нибудь анализы для постановки точного диагноза или назначения реалибитационных мереприятий?

Инсульт: болезнь, которую можно победить

В зависимости от ситуации невролог решает, какой спектр обследований необходим для определения жизнеспособности ткани головного мозга и выбора методики лечения, возможности восстановления кровотока с помощью тромболитической терапии, эндоваскулярного лечения или их комбинации.

Врачи-неврологи грустно шутят: «Инсульт никогда не случается у здоровых людей». Для того чтобы предотвратить заболевание, необходимо следить за своим здоровьем: контролировать артериальное давление, уровень холестерина в крови, бороться с лишним весом, отказаться от вредных привычек и постараться минимизировать стресс.

Инсультом называют острое нарушение кровоснабжения головного мозга, которое несет угрозу для жизни. В группе риска находятся люди пожилого возраста, страдающие такими хроническими заболеваниями, как гипертония, заболевания сердца, сахарный диабет, аневризма сосуда головного мозга, нарушение свертываемости крови, атеросклероз.

Современные технологии, внедренные в региональных сосудистых центрах Москвы, дают возможность оказывать помощь пациентам с инсультом во временных рамках до 24 часов! Ранее это было немыслимо, мы были жестко ограничены «терапевтическим окном» до 4,5часа. Но это не значит, что пациент может ждать и оттягивать время обращения за помощью. Каждая минута ишемии приводит к гибели нейронов, однако теперь можно отличить жизнеспособную ткань мозга от уже необратимо поврежденной и современными методиками сократить объем инсульта, таким образом уменьшить инвалидизацию, ускорить восстановление, предотвратить смерть пациента.

Поскольку при ишемическом инсульте закрыта одна из артерий головного мозга, суть лечения заключается в том, чтобы восстановить кровоток по ней, тем самым запустив работу мозга в полном объеме. Эффективно и быстро это сделать можно только хирургическим путем. Раньше требовалась сложнейшая операция с трепанацией черепа. Сегодня во всем мире используют два метода эндоваскулярной хирургии — малотравматичного хирургического вмешательства, которое осуществляется через микродоступ (прокол)*.

Реабилитационный процесс по восстановлению двигательной активности конечностей требует терпения от пациента, большого труда – это позволит вернуться к полноценной жизни после инсульта. Записаться на прием к врачу-неврологу можно по телефону. Врач — реабилитолог разработает индивидуальные упражнения для больного, пациент будет находиться под постоянным наблюдением врачей, получать квалифицированную помощь специалистов.

Лечение больных после инсульта проходит в неврологическом отделении. Восстановление памяти зависит от многих факторов: от величины участка повреждения головного мозга, от локализации повреждения, от своевременности оказания медицинской помощи. Чем быстрее восстанавливается кровообращение в головном мозге, тем больше шансов на восстановление памяти после инсульта.

пациент может дышать самостоятельно, без поддержки аппаратов;
больной способен позвать на помощь медсестру или врача;
наблюдается стабильный уровень частоты сердечных сокращений и артериального давления;
исключается возможность развития кровотечения.

объема поражения: обширный инсульт значительно ухудшает тяжесть состояния больного, а также вызывает множество неврологических осложнений, которые неблагоприятно воздействуют на сроки восстановления и его качество;
возраста пациента: чем старше пострадавший, тем длительнее восстановление;
локализации повреждения: нарушение кровообращения глубинных структур трудно поддается терапии;
вида инсульта: геморрагические инсульты встречаются реже, но протекают в более агрессивной форме, к тому же имеют высокий процент смертности, хотя прогнозы реабилитации благоприятнее, чем при ишемическом инсульте;
вызванных нарушениях: наличие множественной общемозговой симптоматики, коматозные состояния, выраженные параличи и нарушения чувствительности дают неблагоприятные прогнозы на восстановление;
своевременности терапии: максимально положительных результатов терапии можно добиться при начале лечебных мероприятий в первые 4 часа после возникновения первых симптомов, обращение за помощью в более позднее время ухудшает прогнозы;
соблюдения врачебных рекомендаций: после выписки пациента из лечебного учреждения пациенту даются рекомендации, которые позволяют улучшить качество жизни, предотвратить формирование рецидива и негативных осложнений.

В некоторых случаях на восстановление памяти и речи уходит несколько лет, в ходе восстановления врач назначает медикаментозное лечение, специальную диету, различные тренинги – цветотерапию, ритмотерапию, музыкотерапию и другие. Восстановление памяти в домашних условиях не всегда успешно из-за отсутствия программы занятий и знаний в области реабилитации больных после инсульта.

К счастью, в современных магазинах можно найти любые вспомогательные тренажеры для восстановления двигательных навыков. Они помогают реабилитировать пожилого человека дома или в пансионате, даже если он не в состоянии встать с кровати. Принцип работы таких устройств следующий — тренировка поврежденных или парализованных конечностей, в которых отсутствует чувствительность. С помощью специальных приспособлений можно разработать суставы, активировать работу нервных окончаний и вернуть организм к прежнему здоровому состоянию.

После перенесенного приступа пожилой пациент может потерять прежнюю способность разговаривать. Это большой удар по психическому здоровью любого из нас, а тем более — для человека преклонного возраста. Если такие проблемы все-таки вас коснулись, их необходимо как можно скорее устранить.

Уделять внимание артериальному давлению, его высокие показатели часто становятся причиной кровоизлияния в мозг.
Если вы страдаете гипертонией, проконсультируйтесь с врачом и подберите подходящий лекарственный препарат. Для лучшего эффекта нормализации давления можно совместить прием таблеток с умеренными нагрузками.
Проводить больше времени на свежем воздухе, чаще ходить пешком не торопясь.
Отказаться от вредных привычек, они — главная причина возникновения приступа.
Следить за весом. Лишние килограммы увеличивают риск инсульта.
Стараться находить положительные моменты, причины для смеха, радоваться, заниматься любимыми делами.

Реабилитация после инсульта у пожилого человека должна быть полноценной, крайне важно приложить все усилия, чтобы больной как можно скорее вернулся к полноценной жизни. Для быстрого восстановления реабилитацию лучше всего пройти в профильных заведениях, где назначат комплексное лечение. Конечно, выздоровление займет немало времени, каждый из случаев болезни индивидуален. Кому-то потребуются годы, а кто-то встанет на ноги уже через несколько месяцев.

Если пожилой пациент лежит на парализованной стороне, нужно наклонить его голову вниз, но не сильно. Парализованную руку необходимо выпрямить, а ладонь уложить на туловище. Пострадавшая рука при таком положении должна быть согнута под прямым углом, а здоровая отведена назад.

16 Авг 2023 uristinhome 71