Главная / Семейный юрист / После инсульта можно посещать санаторий

После инсульта можно посещать санаторий

Содержание

1 Периоды реабилитации после перенесенного инсульта
2 Лечение в санатории после инсульта
3 Реабилитация в санатории после инсульта
4 Реабилитация больных, перенесших инсульт, в поликлинике восстановительного лечения
5 Санаторий после инсульта
6 Реабилитация после инсульта

Периоды реабилитации после перенесенного инсульта

Из-за ишемии в области поражения нервные клетки головного мозга или сдавливания гематомой отмечается безвозвратное их отмирание. Между здоровыми и отмершими имеется пограничная зона – группа клеток, которые восстанавливаются при проведении медикаментозной терапии.

Продолжаются занятия лечебной гимнастикой с введением новых упражнений и увеличением нагрузки физиотерапия – иглорефлексотерапия, грязелечение и бальнеотерапия. Это помогает улучшить двигательную активность, доставку питательных веществ к мышцам и расслабление центральной нервной системы.

При сохранении дефекта речи проводятся занятия с логопедом. В специализированном классе обучают заново самостоятельному обслуживанию в быту. Занятия направлены на повторное обучение держанию ложки и другим навыкам, которые до удара больной мог выполнять без труда.

Через 2 недели врачи разрешают посещать занятия лечебной физкультурой в зале. Подобранный комплекс упражнений выполняется медленно и плавно, при этом больному помогает в этом тренер. Он показывает правильную технику выполнения упражнений, чтобы в дальнейшем делать их самостоятельно.

О н является продолжением начального периода и может длиться до 6 месяцев. Лучшим вариантом является продолжение восстановительной терапии в условиях специализированного лечебного учреждения. Продолжительность пребывания в среднем составляет 3 недели, но может варьироваться в зависимости от общего состояния больного. Там с человеком обязательно работает психотерапевт, и проводятся аутогенные тренировки.

Лечение в санатории после инсульта

Инсульт — тяжелое целеброваскулярное заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения мозга. Патология вызывает поражение нервных клеток, которые отвечают за те или иные функции организма. Поэтому больные утрачивают чувствительность, двигательную способность, у них нарушается память, становится неясной речь, падает зрение, расстраивается психика.

Для ускорения реабилитации после инсульта и повышения ее эффективности врачи рекомендуют пациентам отправляться на санаторно-курортное лечение. Там созданы все условия, чтобы восстановить работу организма. В санатории разрешают проходить терапию не ранее, чем через 4 месяца после перенесения инсульта. Точный срок определяет лечащий доктор.

Санитарно-курортное лечение представляет собой целый комплекс медицинский услуг, направленных на получение профилактического, оздоровительного и реабилитационного эффекта в условиях специализированных учреждений, в том числе и расположенных в лечебно-оздоровительной местности.

При выборе санатория предпочтение рекомендуется отдать здравницам, специализирующимся на лечении инсультников со специальными программами по восстановлению. По комплексу процедур обязателен совет направляющего на лечение врача. По рекомендациям и нужно выбирать санаторий. Учреждения постинсультного профиля расположены в России и за рубежом.

Заболевания и нарушения в острой стадии;
Наличие инфекционных заболеваний в течение всего срока изоляции пациента;
Венерические заболевания в заразной форме;
Наличие злокачественных образований;
Заболевания и состояния, при которых пациент не может самостоятельно передвигаться и требует особого ухода, за исключением получения путевки в специализированные санатории для лежачих больных, занимающиеся проблемами спинального характера;
Наличие кровотечений или высокая угроза геморрагического приступа;
Беременность.

Реабилитация в санатории после инсульта

Полноценную реабилитацию возможно провести и в домашних условиях, если соблюдать все предписания врача и проходить необходимые процедуры амбулаторно. Однако, санаторно-курортное лечение более эффективно и может ускорить сроки восстановления. Важно понимать, что лучших результатов возможно достичь только при раннем начале реабилитации. Со временем поврежденные нейронные связи восстановить гораздо сложнее, и некоторые функции могут оставаться недоступными для пациента.

Наиболее видимые результаты отмечаются у пациентов, у которых есть возможность пройти полноценную реабилитацию на начальных сроках. Максимально эффективным периодом для восстановления после приступа считаются первые 3–4 месяца, а затем скорость формирования нейронных связей снижается. Если приложить максимум усилий и успеть пройти курс санаторно-курортного лечения, можно ожидать значительных улучшений и даже полного восстановления после приступа. Однако, в санаториях курс не заканчивается. По возвращении домой необходимо продолжать периодически обследоваться у врача и проходить процедуры амбулаторно. В течение года рекомендуется возвращаться в санаторий, а также соблюдать полный покой, принимать препараты для улучшения мозгового кровообращения, правильно питаться и соблюдать все рекомендации врачей.

Постинсультная реабилитация – это не просто отдых в санатории. Здесь предлагаются индивидуальные курсы, которые позволят улучшить либо полностью восстановить утраченные функции в краткие сроки. Большинство заведений находятся за чертой города, где больные могут использовать все преимущества спокойной обстановки, чистого воздуха и отсутствия шума при постоянном наблюдении медицинского персонала. Курс реабилитации назначается индивидуально, в зависимости от клинических признаков и исходных симптомов.

Сроки, которые понадобятся для эффективной реабилитации, индивидуальны. Они зависят от возраста больного и степени тяжести инсульта, а также от его общего состояния и дополнительных нюансов. Средняя длительность курса составляет от 2 до 3 недель, по необходимости его можно повторять.

улучшения кровоснабжения функциональных тканей головного мозга;
нормализации работы позвоночного столба, тем самым снизив риск падений и ушибов в быту;
восстановления двигательной функции, в том числе регуляции шагов и их отдельных фаз;
восстановления речи путем улучшения прочности и подвижности мышц языка;
обучения всем навыкам, необходимым для самообслуживания и ведения быта;
психологической работы, которая в дальнейшем позволит с легкостью пройти социализацию и адаптацию в обществе.

Инсульт – тяжелое испытание, особенно для пожилых людей, которые могут перенести его с непредсказуемыми последствиями. Сколько времени уйдет на восстановление – на этот вопрос точно не смогут ответить даже врачи. Но для того, чтобы сократить срок реабилитации после инсульта, больному необходимо обеспечить ряд условий:

Особенно продуктивными и благоприятными для реабилитации являются первые три месяца после начала болезни. На данном этапе переходят от простейших упражнений к более сложным – обучают человека самостоятельно переворачиваться, приподниматься, садиться, вставать. Далее постепенно вводят элементы активной лечебной физкультуры, продолжают физиотерапию, массаж, работу с речью, выполняют комплексы для восстановления зрения и движений глаз, когнитивных функций (памяти, мышления, внимания).

Для восстановления внимания, памяти, интеллектуальных способностей существует множество упражнений: задачи на запоминание, заучивание стихов, отгадывание загадок, ребусов, собирание пазлов, шахматы, шашки. Однако для полноценной реабилитации когнитивных функций необходимы психолого-коррекционные занятия индивидуально или в группах. Дополнительную стимуляцию оказывают лекарственные препараты, которые должен назначить врач.

Частым последствием инсульта является полная или частичная потеря зрения, расстройство функций века, пресбиопия, когда человек не может различать мелкий шрифт или маленькие предметы на близком расстоянии. Все эти нарушения требуют квалифицированной помощи врача-офтальмолога, который назначит либо лекарственное, либо оперативное лечение. В легких случаях обходятся лечебной гимнастикой для глаз.

Индивидуальные программы реабилитации, направленные на адаптацию после инсульта и профилактику повторного приступа.
Регулярный медицинский осмотр больного.
Полный комплекс восстановительных процедур: занятия ЛФК, упражнения по реабилитации речи и когнитивных функций.
Медикаментозная терапия.
Социально-психологическая помощь, теплое и внимательное отношение к каждому подопечному.
Уютные номера, оснащенные функциональными кроватями, креслами-каталками, ортопедическими матрасами.
Профилактика пролежней и ежедневная гигиена.
Специализированное 6-разовое питание, богатое витаминами и микроэлементами.
Организация досуга и общения.

Большое значение имеет психологическая атмосфера в семье. Родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за ним, рекомендуется поощрять больного в его занятиях — тренировке движений, речи, бытовых и профессиональных навыков, стимулировать его к выполнению всего того, что он может сделать, дать ему почувствовать свою самостоятельность, возможность бытовой и социальной реабилитации. Если вследствие неврологических нарушений больной не может вернуться к прежней профессии, то нужно помочь ему овладеть новыми навыками и интересами, учитывая его возможности. Это важное условие социальной адаптации больного при его наблюдении в поликлинике восстановительного лечения.

Вас может заинтересовать : Понижение ставки по ипотеке в сбербанке в 2023 многодетным

В настоящее время клопидогрель, как и ацетилсалициловая кислота, представляют собой препараты выбора среди антиагрегантов для вторичной профилактики инсульта. Клопидогрель необходим в тех случаях, когда противопоказана ацетилсалициловая кислота или имеются побочные эффекты от ее использования либо сердечно-сосудистое заболевание возникло у больного, принимавшего ацетилсалициловую кислоту.

Двигательные нарушения — одно из наиболее частых и тяжелых последствий инсульта. Восстановление двигательных функций наблюдается у большинства больных; при адекватной лечебной гимнастике пациенты даже с грубыми двигательными дефектами начинают самостоятельно стоять и ходить, по крайней мере, через 3—6 месяцев после заболевания. Отсутствие положительного эффекта через 3—6 месяцев может быть вызвано утратой глубокой чувствительности в паретичных конечностях и (или) низкой мотивацией больного к реабилитации, что часто наблюдается при поражении недоминантного (правого у правшей) полушария головного мозга и сочетается с недооценкой тяжести заболевания или его игнорированием (анозогнозией).

Ацетилсалициловую кислоту можно использовать в дозе от 80 до 1300 мг/сут., дозы от 80 до 325 мг/сут. считаются более предпочтительными из-за меньшего риска осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Регулярный прием ацетилсалициловой кислоты снижает риск развития инсульта, инфаркта миокарда или сосудистой смерти в среднем на 13%. При использовании малых (менее 160 мг), средних (160—325 мг) и высоких (500—1500 мг) доз ацетилсалициловой кислоты не отмечено существенных различий в частоте развития инсульта, но при использовании малых доз реже встречались осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Артериальная гипертония — наиболее значимый корригируемый фактор риска инсульта. Для больных, перенесших инсульт на фоне артериальной гипертонии, необходима длительная гипотензивная терапия с целью вторичной профилактики инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. В последние годы убедительно доказана эффективность гипотензивной терапии, основанной на периндоприле, в профилактике повторного инсульта, инфаркта миокарда, когнитивных нарушений и инвалидности. Комбинация периндоприла (4 мг/сут.) и индапамида (2,5 мг/сут.), применяемая в течение 5 лет, предупреждает 1 повторный инсульт у 14 больных, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку.

Возвращение речи инсультному больному – целенаправленная работа, которая может продолжаться несколько лет. Родственникам пожилого человека нужно помнить, что спонтанно функция не вернётся. Восстановлением способности говорить и понимать речь занимается логопед-афазиолог.

Когнитивные нарушения проявляются в виде потери памяти и интеллектуальной недостаточности. Пожилые забывают названия предметов, сохранив представление о них. Не усваивают новую информацию. При этом могут помнить события далёкого прошлого. Больным сложно делать элементарные математические расчёты, они теряют логику рассуждений. Не сразу понимают суть задания, нуждаются в подсказках от окружающих.

Просят пострадавшего показать зубы. При инсульте наблюдается асимметрия уголков рта. Одна сторона остаётся неподвижной;
В положении сидя просят поднять руки под углом 90°, а в лежачем положении под углом в45°. В инсультном состоянии одна рука постоянно опускается;
Просят повторить простую фразу. При инсульте речь невнятная, замедленная, «спотыкающаяся».

Геморрагический инсульт диагностируют у людей в возрасте от 45 до 60 лет. Приступ может начаться неожиданно, днём, после физического или психического перенапряжения. Такие больные в своём анамнезе имеют гипертоническую болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга.

При парезе конечностей, пациента не сразу ставят в вертикальное положение. Сначала он обучается навыкам передвижения ног, сидя или лёжа в кровати. На следующем этапе пенсионер пробует самостоятельно присаживаться, помогая себе руками. При положительном результате, больной учится вставать с кровати.

Восстановление памяти после инсульта возможно при участии нескольких специалистов – нейрофизиолога, психолога, нейропсихолога, психоневролога. Помощь больному после инсульта оказывают в клинике реабилитации Юсуповской больницы. В больнице с пациентом занимаются по индивидуальной программе восстановления – в разработке такой программы принимают участие многие специалисты. При разработке программы учитывается состояние здоровья пациента, тяжесть поражения мозга, нарушения памяти.

объема поражения: обширный инсульт значительно ухудшает тяжесть состояния больного, а также вызывает множество неврологических осложнений, которые неблагоприятно воздействуют на сроки восстановления и его качество;
возраста пациента: чем старше пострадавший, тем длительнее восстановление;
локализации повреждения: нарушение кровообращения глубинных структур трудно поддается терапии;
вида инсульта: геморрагические инсульты встречаются реже, но протекают в более агрессивной форме, к тому же имеют высокий процент смертности, хотя прогнозы реабилитации благоприятнее, чем при ишемическом инсульте;
вызванных нарушениях: наличие множественной общемозговой симптоматики, коматозные состояния, выраженные параличи и нарушения чувствительности дают неблагоприятные прогнозы на восстановление;
своевременности терапии: максимально положительных результатов терапии можно добиться при начале лечебных мероприятий в первые 4 часа после возникновения первых симптомов, обращение за помощью в более позднее время ухудшает прогнозы;
соблюдения врачебных рекомендаций: после выписки пациента из лечебного учреждения пациенту даются рекомендации, которые позволяют улучшить качество жизни, предотвратить формирование рецидива и негативных осложнений.

Реабилитационный процесс по восстановлению двигательной активности конечностей требует терпения от пациента, большого труда – это позволит вернуться к полноценной жизни после инсульта. Записаться на прием к врачу-неврологу можно по телефону. Врач — реабилитолог разработает индивидуальные упражнения для больного, пациент будет находиться под постоянным наблюдением врачей, получать квалифицированную помощь специалистов.

Восстановления после инсульта может требовать кисть руки или полностью вся конечность. При частичном параличе нарушается способность свободного движения рукой или кистью руки, человек не может полноценно ухаживать за собой, выполнять элементарные действия. Для восстановления двигательной способности пациент должен ежедневно выполнять упражнения для моторики пальцев, моторики конечности.

пациент может дышать самостоятельно, без поддержки аппаратов;
больной способен позвать на помощь медсестру или врача;
наблюдается стабильный уровень частоты сердечных сокращений и артериального давления;
исключается возможность развития кровотечения.

Продолжительность проведения реабилитационных мер не ограничивается по времени. Потому как из-за индивидуальных особенностей и степени поражения в среднем восстановление утраченных навыков происходит спустя 3 года. Этого времени хватает для адаптации больных к новым условиям жизни. А родным – для налаживания быта и решения вопросов об уходе.

К концу первой недели больному рекомендуется сидеть и совершать активные движения конечностями. Подобранные упражнения необходимо выполнять несколько раз в день, продолжительность занятий зависит от возможностей больного. Не стоит их делать через силу. Спустя еще несколько дней врач может разрешить передвигаться.

Реабилитация после перенесенного инсульта дает возможность частично вернуть утраченные навыки, потому что независимо от состояния здоровья человек не хочет быть обузой для родных. Согласно статистическим данным реабилитация после инсульта дает положительный результат в 70% и может проводиться не только в восстановительных центрах после инсульта, но и в пансионатах для пожилых.

Вас может заинтересовать : Как сейчас называется уборщица помещений

Медицинский центр после инсульта «Спутник в Комарово» — один из немногих специализированных неврологических центров под Петербургом, где созданы (в соответствии с принятыми европейскими стандартами) все условия для грамотной организации процесса восстановления пациентов, перенесших инсульт.

Только мотивации и профессионального ухода недостаточно, чтобы появившийся потенциал реализовался. Можно пригласить домой разных специалистов — эрготерапевта, инструктора ЛФК, но почти невозможно создать условия для интенсивной реабилитации, проводить процедуры, использовать медицинские тренажеры. В таких случаях тем более рекомендуется пройти реабилитацию в специализированном центре или клинике реабилитации после инсульта.

Активная (и эффективная) реабилитация, особенно для тех пациентов, которых парализовало после инсульта, возможна только при индивидуальном и мультидисциплинарном подходе, при максимально интенсивном режиме занятий и использовании под контролем специалиста новейших методик и тренажеров. Такой подход, ставший в Европе уже стандартом, сегодня наши санатории после инсульта обеспечить не могут.

Второй этап восстановления постинсультных больных — это реабилитация в отделении стационара, третий — в специализированном санатории или центре после инсульта, куда пациента можно перевести сразу после выписки из больницы. Но ситуации у всех разные, как и клиническая картина развития инсульта. И вопросов о том, «где лучше проходить реабилитацию после инсульта», «забирать ли пациента из больницы домой или сразу отправить в санаторий», возникает много. Решать их рекомендуется исходя из результатов лечения — то есть реабилитационного потенциала больного.

Разница между специализированным санаторным лечением и активной реабилитацией в неврологическом центре на первый взгляд не очевидна. Кроется она в подходе к организации реабилитационного процесса, наличии необходимых специалистов, условий и современного медицинского оборудования. Санаторий – это лечение инсульта в очень традиционном, принятом еще в советские времена, понимании.

Реабилитация больных, перенесших инсульт, в поликлинике восстановительного лечения

Одним из важных направлений лечения больных, перенесших инсульт, является профилактика повторного инсульта, риск которого составляет 10—16% в течение первого года, что в 15 раз выше, чем в общей популяции той же возрастной группы. Через год вероятность повторного инсульта снижается до 5% на последующие четыре года. Риск повторного инсульта повышен при наличии артериальной гипертонии, аритмии, патологии клапанов сердца, застойной сердечной недостаточности, сахарного диабета.

Депрессия возникает более чем у половины больных после перенесенного инсульта. Она значительно затрудняет процесс реабилитации пациента, осложняет уход за ним и его контакт с окружающими людьми. Депрессия может проявляться головными болями и другими неврологическими нарушениями, которые иногда ошибочно расцениваются как прогрессирование сосудистого поражения головного мозга. Для лечения депрессивного синдрома используются психотерапия и (или) антидепрессанты, например амитриптилин по 25—75 мг/сут. на ночь или 2—3 раза в день, тианептин (коаксил) по 25—37,5 мг/сут. или флуоксетин (прозак) по 20 мг 1 раз в день.

В состав бригады входят: врач реабилитолог, логопед, инструктор-методист ЛФК, клинический психолог, медицинская сестра по физиотерапии, массажу. Ведущим координатором работы бригады на современном этапе является врач физической и реабилитационной медицины, в задачу которого входит формирование реабилитационной программы, целей реабилитации, подбор методов реабилитации в деятельности всех членов мультидисциплинарной бригады.

Реабилитационные цели устанавливаются индивидуально и корректируются в процессе реабилитации. Реабилитационный процесс осуществляют специалисты, объединенные в мультидисциплинарную бригаду и работающие по принципу единой команды с согласованностью действий, обеспечивающих целенаправленную работу по реализации задач и целей реабилитации.

По данным ВОЗ инсульт является самым инвалидизирующим заболеванием в мире, входит в число цереброваскулярных заболеваний и в совокупности с прочими занимает 1-е место в структуре заболеваемости и смертности населения, что делает его важнейшей медико-социальной проблемой в мире.

Цель реабилитации — восстановление человека как личности, включая физиологические, физические, психологические и социальные его функции, возвращение его к социально-бытовой деятельности, создание оптимальных условий для его активного участия в жизни общества и достижима только при условии тесной интеграции и координации деятельности специалистов различного профиля, участвующих в процессе реабилитации.

Первый этап ранней реабилитации начинается уже в отделении реанимации. Одна из ключевых задач: восстановление физического и психологического состояния пациента. Это критически важно для того, чтобы мотивировать человека к выздоровлению, укрепить его уверенность в своих силах и вызвать потребность вернуться к трудовой деятельности.

Санаторий после инсульта

Моя жена болеет после инсульта. Мы собирались ехать в санаторий и передали нашему взрослому, семейному сыну документы/трудовые, дипломы и т.д/ и деньги 50000 рублей так как боялись оставить это дома. Наш сын живёт отдельно. Уже два месяца не можем забрать у сына документы и деньги, а вчера он позвонил изаявил, что мы ничего ему не передавали на хранение и если будем его доставать, то он расправился с нами. Что нам делать в такой ситуации? Можно ли как то все вернуть?

Мой тесть инвалид 2 группы (после инсульта, онимела левая часть тела) находиться на пенсии по инвалидности. Раньше каждый год ему давали бесплатную путевку в санаторий, но с 2011 года стали давать все реже и реже, последний раз был в 2023 году, в настоящий момент в «соцстрахе» ему сказали, что путевка дается раз в 3 года в виду отсутствия финансирования. Но насколько я понимаю, что инвалид с заболеванием мозга в соответствии с ФЗ обеспечивается санаторным личением 2 раза в год?

Вас может заинтересовать : Поправки по 228 статье часть 2

У моего мужа был инсульт, и в течении 3-х месяцев после перенесенного инсульта ему положено санаторно-курортное лечение по полису ОМС. Сейчас он находиться на больничном, и мы каждые две недели его продлеваем. В санатории период пребывания длиться 17 дней, и на момент продления больничного муж будет находиться в санатории.. Вопрос. кто должен продлить больничный лист и как это сделать правильно.

Пожалуйста куда мне обратиться по поводу получения бесплатной путёвки в Реабилитационный санаторий. В соцзащите меня поставили на очередь в декабре 2023 года, и сейчас моя очередь через год стала 415, тот есть путёвку я могу получить через 5 лет! хотя в амбулаторной карте как инвалиду 2 группы после инсульта мне рекомендовали, раз в год проходить санаторно-курортное лечение! Пять лет с моим диагнозом и учётом тяжёлой степени болезния могу и не прожить!

Помогите разобраться!) В январе у отца случился геморологический инсульт, отнелась левая сторона, после лечения в больнице, ему предложили поехать в санаторий, тк в санаторий берут только людей кот сами могут себя обслуживать и ходить, отцу дали отсрочку и написали в выписке что в санаторий не направляется из за выраженного неврологического дефецита! Но сказав о том, что как станет лучше поедишь! Прошло 1,5 м отец вообщем готов к саноторию, но на приеме у невролога выясняется что санаторий не пологается (бесплатно), если только за личный счет! Заведующая вообщем сказала тоже самое! Отец работающий, на данный момент на больничном! Пыталась позвонить в минздрав, трубку не берут! Вот решила обратится к вам за помощью!) Суть вопроса: пологается ли отцу санаторий (он не отказывался от него) и если да то как добится путевку в него! Спасибо.

На позднем этапе потенциал организма к реабилитации после инсульта постепенно падает, однако с больным необходимо продолжать заниматься и тренировать навыки самообслуживания. Этот период проходит уже дома, поэтому ответственность за здоровье и психическое состояние пациента полностью ложится на его близких.

Реабилитация в остром периоде проходит в медучреждении под руководством врачей. Восстановительное лечение желательно начинать, как только стабилизируется состояние больного, оптимально – на 3-4 день после инсульта. Главными задачами на этом этапе являются: восстановление простейших двигательных и речевых функций, профилактика осложнений и рецидивов, оценка степени повреждения организма и разработка реабилитационной программы.

Обеспечить полноценную реабилитацию после инсульта в домашней среде невозможно. Поэтому наиболее разумным вариантом для семьи пожилого человека, перенесшего приступ, будет заключить договор со специализированным учреждением, в котором он сможет получить помощь высококлассных специалистов и пройти комплексную программу реабилитации, разработанную с учетом его диагноза и особенностей организма.

реабилитация должна проходить под чутким руководством квалифицированного врача по индивидуально разработанной программе;
процесс реабилитации должен быть непрерывным и комплексным. Это значит, что необходимо работать над восстановлением всех функций организма одновременно и последовательно;
в домашней среде необходимо создать все условия для успешной реабилитации больного: оборудовать спальное место противопролежневым матрасом, выделить место для занятий лечебной гимнастикой и приобрести необходимые тренажеры, а также дополнительное оборудование – ходунки, инвалидное кресло, трость, специальные средства личной гигиены;
обеспечить сбалансированное питание на протяжении всего периода реабилитации;
позаботиться о создании благоприятной домашней атмосферы, чутком и бережном отношении к больному человеку.

Свыше 2/3 из них не переживают повторный ишемический инсульт. После первой атаки у 80% развиваются тяжелые физические и психические нарушения: паралич, резкое ухудшение слуха и зрения, частичная потеря памяти, когнитивные нарушения. Порядка 50% пациентов после инсульта теряют способность передвигаться самостоятельно. Они нуждаются в круглосуточном уходе и специальных мероприятиях для поддержания физического и ментального здоровья.

Самим пациентам и их ближайшим родственникам нужно помнить: инсульт — не приговор. Приблизительно 65–70% больных после первого мозгового удара восстанавливают от 40 до 95% прежних функций. Со вторым инсультом эта цифра в разы снижается. Однако существует ряд профилактических мер, помогающих не допустить повторного удара.

По данным ВОЗ, ишемический инсульт — одна из основных причин смертности в человеческой популяции. Изменение образа жизни и глобальное старение человечества приводит к постоянному росту заболеваемости этим недугом. Более половины пожилых людей сталкиваются с инсультом. Болезнь постоянно молодеет. Сейчас тромбоз сосудов обнаруживается у 40-летних и даже более молодых людей.

Ишемический инсульт возникает в результате тромбоза — закупорки кровеносного сосуда холестериновой бляшкой. Процесс этот стремительный. Гипоксия мозга и следующая за ней гибель нейронов возникает очень быстро, практически в течение нескольких минут. Тяжесть последствий этого процесса зависит от размеров области мозга, затронутой гибельными изменениями.

Обеспечение комфортных бытовых условий: удобного спального места, вспомогательных средств реабилитации.
Регулярная гигиена тела, переодевание, смена постельного белья.
Забота о кожном покрове. Профилактика пролежней у парализованных больных.
Соблюдение диеты. Помощь в приеме пищи.
Профилактика пневмонии, тромбоза, рецидивов инсульта.
Обеспечение психологического комфорта и позитивного настроя пациента.
Помощь в проведении реабилитационных мероприятий.

Реабилитация после инсульта

I этап. Начинается с момента госпитализации. Острый период длится 21 день, когда пациент проходит интенсивное лечение. Врачи нормализуют его артериальное давление и сердечную деятельность, назначают кортикостероиды, антикоагулянты, противосудорожные препараты. По показаниям может быть проведено оперативное вмешательство – трепанация черепа. Период с 3 недель до 3 месяцев после инсульта называют ранним восстановительным периодом. На первом этапе необходимо вернуть пациенту способность занимать вертикальное положение. Ему показана кинезитерапия – вариант лечебной физкультуры, а также дыхательная гимнастика. Первый этап занимает 3 месяца.

Первые тренировки желательно проводить с инструктором по лечебной физкультуре. В дальнейшем упражнения после инсульта для восстановления ходьбы и прочих двигательных навыков можно повторять в домашних условиях. Некоторые медицинские центры предлагают пациентам занятия на тренажерах, которых могут быть механическими или роботизированными. Многофункциональные тренажеры подходят даже лежачим больным.

К развитию инсульта приводят сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия. К предрасполагающим факторам относят стрессы, переутомление, ожирение, неправильный образ жизни. Большую роль играет наследственный фактор. Долгое время инсульт считался заболеванием пожилых людей, но в последние 20 лет участились сосудистые катастрофы среди пациентов 25–40 лет.

Около трети всех случившихся инсультов являются повторными. Поскольку главная причина сосудистой катастрофы — гемодинамические нарушения, профилактические меры заключаются в их коррекции. Для этого важен:

Для пациента младше 50 лет, который пережил первый инсульт, потребуется 3–5 месяцев интенсивного лечения. В пожилом возрасте требуется не менее 8 месяцев, ведь метаболические процессы в организме замедляются. Если инсульт произошел уже в третий раз, восстановление займет минимум год, а при третьем инсульте значительно повышается риск летального исхода. Основная причина инвалидизации после перенесенного инсульта – это двигательные нарушения.

20 Авг 2023 uristinhome 114